Герпесная ангина у детей чаще всего возникает в результате заражения вирусом Коксаки группы А. Подобное название вирус получил из-за того, что был впервые выделен в городе Коксаки (Нью-Йорк) – это довольно обычная детская инфекция, поскольку вирус характеризуется высокой способностью к передаче.
Дети от 3-х до 10 лет наиболее чувствительны к вирусу, хотя могут заражаться как более старшие, так и младшие возрастные группы. Для герпангины характерен выраженный сезонный пик числа заболеваний в летне-осенний период.
Симптомы
У детей, инфицированных вирусом Коксаки, наблюдаются следующие симптомы:
- лихорадка;
- головная боль;
- боли в горле;
- трудности при глотании;
- острый ринит;
- боль в животе;
- тошнота;
- снижение аппетита;
- боль в мышцах.
Иногда увеличиваются и становятся болезненными передние шейные лимфатические узлы. У половины детей не отмечаются вообще никакие симптомы, еще у части заболевших болезнь проявляется только повышенной температурой.
Если малыш жалуется на боль и дискомфорт во время глотания, нужно обязательно осмотреть горло при ярком свете (можно взять небольшой фонарик). Если ребенок болен герпесной ангиной, вы обязательно увидите пузырьки или небольшие язвы на мягком небе, миндалинах, язычке и задней части горла.
Они обычно имеют беловатый или сероватый налет в центре и ярко-красную окантовку – это наиболее характерные симптомы. Язвы обычно от 2 до 4 мм в диаметре. Они могут причинять довольно сильную боль, во время заживления покрываются корочками, иногда нагнаиваются (вторичная бактериальная инфекция).
Нужно обязательно осмотреть ладони и подошвы ног у ребенка, где также могут располагаться язвочки.
Как лечить?
Самый частный вопрос родителей врачам – сколько длится герпесная ангина у ребенка?
До исчезновения герпетических изъязвлений в горле проходит обычно 10–14 дней. Поскольку эта болезнь – вирусная инфекция, ее не лечат антибиотиками, как стрептококковую или стафилококковую.
Лечение данной патологии у детей – тема исследований специалистов всего мира, поскольку осложнениями могут быть такие серьезные заболевания, как менингит, энцефалит и миокардит.
- Для снижения температуры и снятия боли применяют ацетаминофен или ибупрофен.
- Больной ребенок должен много пить. Очень хорошо давать малышу теплый липовый чай с малиной, смородиной, шиповником, ромашкой.
- Лечение предусматривает применение местных антисептических, обволакивающих и обезболивающих средств (Гексорал, Ингалипт, Тантум Верде).
- Больное горло орошают растворами протеолитических ферментов (химотрипсин, трипсин, химопсин).
В англоязычной литературе для снижения боли в горле рекомендуют мороженое, холодное молоко или воду. Хотя для нас сама идея лечить больного ребенка мороженым выглядит дико.
Нужно избегать давать ребенку сок, поскольку он только раздражает язвочки. Не следует заставлять ребенка есть, если аппетит снижен. Настойчивое “запихивание” может привести к рвоте, которая еще хуже раздражит больное горло.
Ацикловир
В качестве противовирусного средства общего действия применяют Ацикловир в таблетках. Он является современным лекарством, эффективным против цитомегаловируса и герпетических вирусов второго типа. Дозировку препарата и длительность его применения должен определить отоларинголог.
Ацикловир имеет комплекс побочных эффектов: кожные сыпи, нарушения желудочно-кишечного тракта, сонливость, рассеяние внимания, иногда головокружение. Хотя подобные нежелательные явления наблюдаются в редких случаях, их необходимо иметь в виду, применяя препарат.
Хотя ацикловир – эффективное лекарство и способствует длительной ремиссии при вирусной ангине, иногда его оказывается недостаточно. В случае вторичной бактериальной инфекции и нагноении язв приходится принимать антибактериальные препараты. В схеме лечения также используют антигистаминные средства.
- Обязательно почитайте: лечение герпеса у детей в Израиле
Несмотря на то, что ангина герпесной формы у детей в большинстве случаев благополучно проходит без специального лечения, при отсутствии улучшения через 5 дней после начала болезни необходимо обратиться за помощью к врачу. Помощь специалиста необходима также, если состояние тяжелое или ребенок не может пить из-за сильной боли в горле и во рту.
Срочно вызывайте врача в случае сильной рвоты и головной боли, поноса, затрудненного дыхания, при судорогах, ригидности затылочных мышц, сонливости.
Профилактика
Основной мерой профилактики является срочная изоляция заболевших, поскольку эта болезнь передается при контактах с зараженными людьми. Соблюдение правил личной гигиены, тщательные влажные уборки помещений, где играют и учатся дети, также снижают вероятность распространения герпетической ангины в детских коллективах. Возможно заражение и от животных, чаще всего свиней, хотя эта опасность для городских жителей не актуальна.
- Читайте также: классификация групп здоровья у детей ДОУ
После недели болезни ребенок может возвращаться в школу или детский сад, так как заразность вируса с этого периода сильно снижается.
