Фимоз у мальчиков физиологический и патологический

Фимоз у мальчиков называют состояние, при котором до конца не может быть раскрыта головка пениса, вследствие узкого отверстия крайней плоти. Складочка кожи головки пениса называется крайняя плоть, или по-другому – препуциум. Её ткань похожа на глазное веко или женские половые губы, по своему строению.

Препуциум удерживает уздечка, она располагается снизу головки, ограничивает сдвиг к основе пениса. Такая же уздечка у человека находится под языком. При состоянии эрекции, плоть оголяет головку, образует препуциальный мешочек. Эта создавшееся пространство между пенисом и плотью выполняет функциональную защиту от высыхания головки, проникновению вредных факторов из внешней среды.

По этой анатомически благоприятной причине, лечение фимоза назначают щадящими средствами, а операции делают только в экстренных, тяжелых случаях.

Фимоз у мальчиков

Типы развития фимоза

Классификация патологических состояний полового члена имеет важное значение для врача. Он должен знать к какому виду отнести фимоз, чтобы после назначить лечение.

Физиологический фимоз у мальчиков от 0 до года полового созревания связывают с определённым особенным развитием члена и препуциума. В таком анатомическом состоянии детям показана выжидательная позиция до возраста пубертатного периода. Рекомендуется соблюдать хорошую гигиену и наблюдение педиатра.

Патологическая форма наступает при травмах препуциума, когда родители мальчика не понимают анатомии полового члена, грубо вмешиваются, отодвигая насильственным воздействием препуциум с целью «всё исправить», после этого возникают неприятные осложнения.

Гипертрофический или хоботковый – крайняя плоть длиннее обычного. На фото препуциум выглядит как хоботок. Это состояние связывают с патологическим нарушением в организме обмена веществ, хоботковый тип встречается у мальчиков с ожирением.

как выглядит фимоз у мальчиков

Атрофическая форма, где крайняя плоть сильно уменьшена в объёме. На фото препуциум сужен, как кольцо, плотно прилегает к головке.

Диагноз врождённый фимоз ставят, после достижения мальчиком, года полового развития. Тогда фимоз физиологического типа отступает, а врожденный сохраняется. Считается, что он передаётся по наследству и часто сопутствует со сколиозом, плоскостопием.

По причине воспалительных процессов, инфекций, развивается рубцовый фимоз. Это осложнение, которое следует лечить. Оно может развиваться как у мужчин, так и у детей разного года после попадания неблагоприятных бактерий. Диагностируется рубцовый фимоз по образованию на препуциуме такой ткани, что не даёт коже нормально растянуться.

Если рассмотреть на фото рубцовый фимоз, то на препуциуме отмечаются светлые мелкие рубцы в большом количестве. Лечение этого вида проводят тремя способами – растягивание препуциума, медикаментозное воздействие – применение кортикостероидных мазей для растяжения ткани – Дипросалик, Клобетазол, Бетаметазол. Операции – хирургические, лазерные.

Степени сужения

Существует 4 степени патологического фимоза:

  • 1 степень сужения обуславливается нормальным оголением головки члена, но только при его спокойном состоянии. Когда наступает эрекция, то при выведении головки возникнут трудности, болевые симптомы;
  • 2 степень характеризуется трудным обнажением члена в спокойном состоянии. При эрекции будут симптомы раздувающегося шарика, где оголится только маленькая часть головки или она совсем скрывается под плотью;
  • В патологической форме 3 степени наблюдается невозможность выхода головки за препуциальное кольцо;
  • При 4 степени развиваются симптомы, при которых будет, боль и затрудненное мочеиспускание из-за сильного сужения. Четвертую степень фимоза с этими симптомами показано незамедлительно лечить.

Первой, второй и третьей степенью фимоза патологического характера страдают мужчины и мальчики в подростковом возрасте. Если 4 степень касается ребенка первого года жизни, то говорить о ней стоит в том случае, если препуциальный мешок наполняется или имеются болезненные симптомы мочеиспускания. При этой степени назначается лечение или экстренная операция.

У подростков и взрослых

Фимоз первой и второй степени патологической формы проявляет себя в болезненных ощущениях во время секса. При мочеиспускании болей не возникают. Снижаются сексуальные ощущения, уменьшается потенциальная функция, происходит преждевременная эякуляция. Мужчины высказывают жалобы на неправильный вид полового органа, у них возникают комплексы.

Врачами описаны нередкие случаи выраженного мужского патологического фимоза, при котором не испытываются никакого дискомфорта в сексе, этот фимоз протекает бессимптомно. Это состояние опасно для мужского организма и обязательно требуется лечение. Слизистая оболочка препуциума выделяет смегму или кожное сало, состоящего из жира, веществ бактерицидного характера и др.

фимоз у мальчиков лечение

Смегма даёт защиту члену от вторжения микробов и высыхания, а в сексе выполняет роль смазки. Но когда кожное сало при фимозе застаивается, то внутри препуциума появляются вредные бактерии, способные инфицировать слизистую оболочку пениса. Эти болезни получили названия – баланит, баланопостит, рубцовый фимоз. По данным исследователей и ученых, выяснилось, что при застоявшейся смегме скапливаются канцерогены, которые развивают онкологические болезни.

У мальчиков до развития половой сферы, препуциальный мешок очищается самостоятельным путем по причине малого отделения смегмы.

Для парней и мужчин более зрелого возраста необходимость в гигиене полового члена возрастает. При фимозе эти действия затруднены, что является опасностью для организма. И если заболевание не приносит дискомфорта в жизнь взрослого мальчика или мужчины, то лечить фимоз всё равно нужно, для того чтобы избежать неприятностей с развитием онкологии, инфекционных заболеваний и парафимоза.

Осложнение фимоза, которое называется парафимоз заключается в ущемлении головки сдвинутым кольцом крайней плоти. Сдавливание вызывает отёк головки, а отёк в свою очередь давит на кольцо препуциума. Такие ситуации возникают только при 1 и 2 степени фимоза, 3 и 4 стадия не дает обнажить пенис, вообще.

Симптомы парафимоза – резкая боль, отёк головки, синюшный и даже чёрный цвет. При сдавливании нарушается кровообращение, поэтому возможен некроз пениса. Парафимоз требуется незамедлительно лечить. Если пациент обратился сразу за помощью, то лечение осуществляется простым вправлением головки руками. Тяжелые ситуации парафимоза требуют операции – рассекают кольцо крайней плоти.

фимоз у мальчиков операция

У новорожденных детей

У Новорожденных детей фимоз имеет одну особенность – крайняя плоть неподвижна, эту анатомическую особенность никак не связывают с узким проходом, просто крайняя плоть физиологически припаяна к головке полового члена. Поэтому родителям запрещается оголять её насильственным путем. Последствием может стать травмирование внутри полости препуциума, воспаление и возникновение вторичного фимоза патологической формы, при котором иногда показана операция.

90% из ста в осложнениях детского физиологического фимоза виноваты безграмотные родители, которые грубо вмешиваются в структуру не сформировавшегося полового члена. На видео он говорит, что если малыш не жалуется на боль и мочится нормально, то никаких мер для устранения фимоза не нужно.

Ежедневная, здоровая гигиена промежности, половых органов, чистой водой. Мыло рекомендуют использовать 1 раз в 3 дня, без попадания в мешочек препуциума.

В последствии слущивания клеток кожи, головка полового члена и препуциум разъединятся сами. Этот процесс медленный и может длиться несколько лет, но стимулировать его искусственным насильственным путем опасно. Клеточки кожи вылущиваются и копятся в смегме, они постепенно выводится с мочой. На видео доктор говорит, что детям застои смегмы совершенно безопасны, лечение такого фимоза не нужно.

Физиологический детский фимоз защищает половой член и крайнюю плоть от агрессоров внешнего мира.

Сегодня специалисты спорят до каких лет занимать позицию ожидания, а когда фимоз станет патологией. В разных источниках публикуют различные цифры, например, два года или от 7 до 12 лет. Опираться нужно на факты бессимптомного проявления, если ребенка ничего не тревожит, то лучше всего ждать, когда всё само пройдет. Лечение и операции возможны и в возрасте постарше.

Физиологический фимоз в младенчестве редко протекает с осложнениями, при которых нужна операция. В основном они связаны с плохой гигиеной или перегреванием половых органов, например, в памперсах. Редко, аллергия становится источником неприятности. Когда симптомы осложнений незначительного характера, можно попытаться их устранить в домашних условиях.

При легком покраснении, зуде и жалоб ребенка, врачи рекомендуют аккуратно промыть препуциальную полость фурацилином, разведенном в теплой воде. Набрать в шприц без иглы, оттянуть вверх кожу и осторожно ввести в отверстие препуциума. После процедуры следует закапать в щель любой маслянистый раствор – вазелин, оливковое масло.

Если симптомы аллергического характера, то лечение будет то же + исключение аллергена. Не забывайте, что постановка неправильного диагноза, лечение в домашних условиях, может стать опасным для малыша и довести до операции, поэтому сначала стоит консультироваться с педиатром.

Детский фимоз может осложниться заболеванием – рубцовый фимоз, баланопоститом – инфицируются головка и крайняя плоть, парафимозом – защемляется головка крайней плотью, баланитом – воспаляется головка полового члена. Чтобы не возникали неприятности у мальчиков родителям стоит запомнить 3 правила.

Во-первых, важно быть грамотным и знать, что физиологический фимоз – это норма. Не совершать насильственных действий по его устранению, после которых развиваются осложнения. Во-вторых, правильно осуществлять гигиену малыша. В-третьих, быть бдительным и всегда консультироваться с доктором.

Оцените статью:
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Оцените статью)

Сейчас рейтинг статьи: 0 оценок, среднее: 0,00 из 50 оценок, среднее: 0,00 из 50 оценок, среднее: 0,00 из 50 оценок, среднее: 0,00 из 50 оценок, среднее: 0,00 из 5 (0 голосов, средняя оценка: 0,00 из 5)

Загрузка...
Советуем почитать
Гипоплазия почки у ребенка
Гипоплазия почки у ребенка

Гипоплазия почки характерна таким развитием младенца, при котором почка полностью сохраняет свою структуру и функцию, ...