Опухоли мозга – группа заболеваний, характеризующиеся опухолевым поражением мозга в результате неправильного деления клеток. Опухолевые новообразования растут в клетках, не достигнувших зрелой формы.
Причины
Точные причины возникновения опухоли не названы. Главным предрасполагающим фактором считается порок внутриутробного развития малыша. Выделяют причины, которые с большой вероятностью несут риск заболевания.
Причины опухоли головного и спинного мозга у ребенка бывают экзогенной и эндогенной природы. Самые распространенные причины следующие:
- Генетическая наследственность. Наличие в семейном анамнезе случаев патологии существенно умножает вероятность обнаружения опухоли у ребенка;
- Ионизирующее излучение – научно обоснованный фактор, повышающий возможность появления опухоли спинного или головного мозга. Причины этой группы провоцируют патологию после прохождения лучевой терапии, которая назначается для борьбы с другими злокачественными опухолями.
- Травмы и перенесенные инфекции.
В отдельных историях болезни встречаются специфические причины появления опухоли: влияние канцерогенных и мутагенных веществ или вирусов на организм ребенка.
Симптомы
Симптомы опухолей у ребенка на начальной стадии могут быть размытыми, а в случае прогрессирования заболевания – проявление патологии становится более выраженным. Распознать патологию помогут симптомы внутричерепного давления:
- головокружение и боли;
- рвотные позывы;
- тошнота;
- отечность диска зрительного нерва.
Иногда симптомы внутричерепного давления сопровождаются косоглазием и двоением в глазах, что может вызвать лишение зрения. У грудничков эти симптомы проявляются возрастанием объема головы, выбуханием родничка, непрерывной рвотой и недостаточным созреванием согласно физиологическим и анатомическим нормам.
- У ребенка дошкольного возраста наблюдаются следующие признаки заболевания: малыш теряет аппетит, умственное и двигательное функционирование снижается.
- У школьников можно заметить такие симптомы, как ухудшение успеваемости, слабость и усталость, изменение личных качеств.
Главные признаки опухоли спинного мозга у детей характерны оцепенением и слабостью конечностей, а опухоль ствола головного мозга – расстройством движения и расположения тела ребенка.
Строение ствола головного мозга включает в себя длинные нервы, переносящие сигнал к мышцам и обеспечивающие чувствительность. Поэтому, поражение ствола головного мозга вызывает специфические симптомы: нарушенная мимика и глотание, сложная подвижность мышц.
Распознать опухоль ствола головного мозга можно по свойственным ему проявлениям:
- ассиметричность лица (ассиметричная улыбка);
- мышечная гипотония;
- эмоциональная раздраженность.
Иногда наблюдаются внезапные симптомы опухоли головного мозга, к примеру – эпилептические припадки. Отдельно выделяют симптомы врожденной опухоли. К ним относятся:
- нарушение жирового обмена;
- выпадение полей зрения;
- развитие дистрофии;
- нарушение терморегуляции;
- заболевание несахарным диабетом.
Признаки возникновения опухоли могут различаться также в зависимости от места локализации. Если место очагового поражения мозжечок – проявляются такие симптомы, как шаткость походки, дрожь рук и глазных яблок.
Для злокачественных опухолей мозгового вещества свойственны признаки:
- снижение веса и отсутствие аппетита;
- увеличенные лимфоузлы;
- вялость и сонливость;
- появление воспалительного процесса в крови.
Часто возникновение опухолевого поражения сопровождается неврологическими расстройствами. Признаки заболевания неврологического характера:
- отсутствие термических, болевых или тактильных ответов;
- нарушенная память и слух;
- проблемы с психомоторикой;
- расстройство эмоциональной сферы.
Все вышеперечисленные симптомы проявляются на фоне нарушения функционирования центральной нервной системы.
Диагностика
Диагностика опухолей головного и спинного мозга предполагает комплексное обследование всего организма пациента. В связи с необходимостью проводить диагностику на современном оборудовании, родители часто принимают решение лечить ребенка в клиниках Израиля или Германии.
Неврологическое обследование
Неврологическое обследование направлено на проверку основных функций, свидетельствующих о нормальном функционировании ЦНС или о его расстройстве. Исследованию подвергаются слуховые, зрительные и тактильные реакции малыша.
Метод диагностики позволяет выявить локализацию опухоли и первые ее проявления при изучении наличия параметров: нарушение координации, рефлекторные расстройства.
Магнитно-резонансная томография
Суть магниторезонансной томографии (МРТ) в получении изображения, хорошо отображающего необходимый участок мозга. Изображение появляется в результате воздействия радиоволн и магнитных полей.
При проведении процедуры используется специальное вещество, создающее контрастное отображение. Присутствие этого отображения может свидетельствовать о нарушении работы и новообразования в мозговом веществе.
Биопсия
Биопсия отмечается точностью и весомостью в диагностике заболевания. Небольшой кусочек патологических тканей анализируется с помощью непрерывного навигационного наблюдения на модернизированном оборудовании. Полученный образец специалисты исследуют на злокачественную или доброкачественную природу.
Спинальная пункция
Спинальная пункция является забором образца ликвора (спинномозговая жидкость) позвоночного канала путем введения иглы. Цель процедуры – исследование тканей спинного мозга. При исследовании ликвора сравнивается клеточный и белковый состав со спинномозговой жидкостью здорового образца для изучения ликворного давления.
Лечение
Лечение опухоли мозга у ребенка заключается в 2 основных направлениях и целях: достижение максимальной эффективности и избежание возможных побочных действий. Лечение проводится с помощью 3 основных методов:
- хирургический;
- лучевая терапия;
- химиотерапия.
Метод терапии определяется для каждого малыша индивидуально, учитывая локализацию и степень развития очага поражения.
Хирургическое
Лечение опухолей мозгового вещества хирургическим путем направлено на абсолютное удаление опухолевого очага. Наибольшую эффективность хирургическое лечение показывает в комплексе с другими методами терапии.
Хирургическое вмешательство практически невозможно при поражении ствола головного мозга, поскольку в этом участке находятся жизненно важные центры.
Операция является успешной с первого раза, если имеет место доброкачественная опухоль, которая полностью удалена. В этом случае прогноз на выздоровление значительно улучшается. Опухоли с внутримозговым ростом в основном удаляются частично и со временем необходимо проведение повторного оперирования.
- Читайте также: сотрясение мозга у ребенка
Операция может считаться успешной, но при этом нести необратимые последствия для больных детей в результате потери некоторых функций или появления осложнений в виде отека или кисты головного мозга. С помощью операции у хирургов появляется возможность взять образец новообразования и определить дальнейшее действующее лечение пациента.
Лучевая терапия
Лучевая терапия применяется при противопоказаниях к хирургической терапии. Метод не рекомендовано для лечения детей младше 3 лет, поскольку в результате облучения могут появиться нежелательные последствия – физическая и интеллектуальная отсталость.
Необходимая доза и объем облучения рассчитываются очень четко, чтобы избежать травмирования головного мозга. Если повреждены мозговые оболочки, то лучевая терапия проводится с воздействием по всей территории головного или спинного мозга.
Лечение с помощью облучения оказывает положительный эффект при опухоли быстрорастущего характера или небольшого размера.
Главный недостаток метода – множественные последствия:
- Повреждение нормальных тканей головного и спинного мозга;
- Серьезные изменения функционирования головного мозга;
- Генная модификация (возможное повторное появление опухоли через некоторый промежуток времени);
- Побочные действия в виде головной боли и тошноты.
Химиотерапия
Лечение с применением химиотерапии необходимо, если у ребенка имеется опасный уровень злокачественности. Метод используется до или после хирургического вмешательства или лучевых процедур. Лечение разрешается даже для детей младше 3 летнего возраста.
Чаще все при химиотерапии назначаются следующие медикаменты:
- циклофосфамид;
- мелфалан;
- ломустин;
- кармустин;
- этопозид;
- цисплатин;
- карбоплатин;
- винкристин.
В основном указанные лекарственные средства вводятся внутривенно в кровь посредством капельниц или инъекций. Иногда врачи назначают введение медикаментов через длинную трубку, подсоединенную большой вене в груди.
Химиотерапия проводится с циклической периодичностью (в течение нескольких недель). Продолжительность терапии зависит от состояния малыша и выбранного медикаментозного средства.
- Читайте также: перелом теменной кости у ребенка
Диагностируя клеточный тип опухоли, препараты могут применяться как в единичном составе, так и в комбинированном. Главной целью противоопухолевых средств является уничтожение опухолевых клеток. В то же время они вызывают негативные последствия:
- повреждение типовых и быстрорастущих клеток костного мозга;
- повреждение полости рта и ЖКТ;
- нарушение структуры волосяных капсул, что может привести к облысению;
- ухудшение иммунитета против вирусных инфекций;
- другие побочные действия (тошнота, рвота, головокружение).
Лечение отека мозга, что возник в итоге роста опухоли может осуществляться с помощью гормона дексаметазона, способствующего устранению головной боли и других последствий химиотерапии. Для детей, страдающих эпилептическими припадками, применяют лечение с использованием дилантина.
При нарушении функционирования гипофиза, как следствие роста опухолевого очага, назначается заместительное лечение гормонами.
Прогноз
Современные медицинские методики значительно повысили шансы на выздоровление малышей, имеющих пугающий диагноз “опухоль”. Родители, услышав, что их ребенок болен, как правило, отчаиваются, чего нельзя допускать! Самой распространенной ошибкой пап и мам является то, что они ведут ребенка к специалисту, заметив уже ярко выраженные симптомы, игнорируя первые признаки недуга.
- Рекомендуем к прочтению: нейробластома у детей
Прогноз выздоровления может быть вполне положительным. Результат лечения зависит от множества факторов:
- вид опухоли;
- размер и локализация пораженного очага, что напрямую влияет на прогноз успешности оперирования;
- степень тяжести и запущенности патологии;
- возрастная категория пациента;
- наличие других, сопутствующих опухолей.
Доказано, что прогноз удаления опухоли в детском возрасте значительно лучше, чем у взрослых. Поэтому, уважаемые родители, не опускайте руки, ведь вашему малышу нужна крепкая поддержка!
