Аритмия у детей

Аритмия  – болезнь, которая характеризуется сбоем сердечного ритма. Аритмия наблюдается у детей любого возраста, но чаще у детей старшего возраста и подростков.

Виды

Различают такие виды аритмии: миграция водителя ритма, синусовая тахикардия, синусовая брадикардия, мерцательная аритмия, синусовая аритмия, пароксизмальная тахикардия.

аритмия у детей

Дыхательная

Дыхательная аритмия у детей – наиболее частый вид. Дыхательная аритмия у детей до года наблюдается редко, немного чаще – у детей дошкольного возраста. Если ввести в жизнь ребёнка спорт дыхательная аритмия уменьшится.

Синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия – аритмия, которая сопровождается увеличением нормального ритма сердца на 20-30 ударов в минуту (нормы определются исходя из возраста ребёнка). Такое состояние сможет  вызвать спорт, нервозность, болезни сосудов сердца, кофе, алкоголь. Синусовая тахикардия опасна, может проявить себя в качестве приступов. Если тахикардия спровоцирована недугом сердца, прописывают сердечные гликозиды и другие медикаменты.

Синусовая брадикардия

Синусовая брадикардия – заболевание, во время которого замедляется норма сердечного ритма на 20-30 ударов в минуту (норма уточняется  из возраста ребёнка).  Редко данные симптомы  бывают врождёнными и если брадикардия имеется у кого-то в семье. Брадикардия опасна, проявляется при наличии опухоля головного мозга, менингита, плохого мозгового кровообращения, передозировке медикаментов, при разных заболеваниях сердца.

Синусовая умеренная брадикардия  не требует особой терапии. Если брадикардия имеет  явные симптомы, прописываются медикаменты, побуждающие работу сердца.

Мерцательная

Самый распространённый подвид аритмии — мерцательная. Мерцательная аритмия у детей — считается сложным сбоем сердечного ритма. Мерцательная аритмия у детей диагностируется редко, если имеются определенные причины: идиопатический миокардит, врождённые пороки сердца, ревматизм.

Синусовая

Синусовая аритмия у детей – болезнь имеющая несколько подтипов. Синусовая аритмия у детей, за водителя ритма, считает нормальные сокращения сердечной мышцы. Синусовая аритмия у детей зарисовывается на ЭКГ. Синусовая аритмия у детей возникает часто и является распространённой болезнью сердечной системы.

Миграция водителя ритма

Миграция водителя ритма – подраздел аритмии, характеризуется переходом импульса возбуждения, вызывает сокращение сердечной мышцы в области правого предсердия. Когда наблюдается резкая миграция водителя ритма, начало возбуждения переходит от синусового узла  по предсердиям к атриовентрикулярному узлу.

Миграция водителя ритма наблюдается у ребенка с больным сердцем, а иногда у здоровых детей.

Экстрасистолия

Экстрасистолия – является внеочередным сокращением сердца.  Если имеется заболевание появляются жалобы на плохие ощущения в районе сердца. Чтобы поставить диагноз, применяют ЭКГ. К тому же, у детей бывают очаги постоянной инфекции, причины вегетососудистой дистонии, эндокринные нарушения.

У заболевшего ребёнка будет плохое самочувствие, симптомы функциональной сердечной недостаточности. Данный экстрасистол наблюдается во время  пороков сердца, миокардитов и  при ревматизме у ребёнка.

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизмальная тахикардия – вспышка резкого учащения сердцебиений, когда сердце начинает биться 160-180 и больше ударов в минуту. Различают два типа пароксизмальной тахикардии: суправентрикулярный и желудочковый.

Причины

Причины, порождающие аритмию у детей:

  • Кардиальные (сердечные) причины – унаследованные пороки сердца, хирургические вмешательства на сердце, приобретённые пороки сердца, опухоли сердца, перикардиты,    повреждение сердца, тяжелые инфекционные заболевания;
  • Экстракардиальные (внесердечные) – причины патологического протекания беременности и родов, недоношенность, постоянные расстройства нервной системы;
  • Смешанные причины – если имеются органические болезни сердца и сбои нейрогуморальной регуляции его работы.

Симптомы

Близко 30% аритмий у годовалого ребёнка определяются случайно, по ходу плановой диспансеризации либо при осмотре малыша после перенесенной болезни.  У грудников симптомы аритмии необходимо выявить, когда появится приступообразная одышка, изменится тон лица, нервозность, отказ от пищи либо слабое посасывание, малое прибавление в весе, недолгий сон.

Признаки аритмий у детей старшего возраста протекают с высокой утомляемостью, плохой реакцией на спорт, дискомфортом в районе сердца,  головокружениями и слабостью.

Диагностика

Для диагностики аритмии используется регистрация ЭКГ лежа, стоя и после нагрузки, 24-часовое мониторирование ЭКГ проводят детям разного возраста, даже грудникам. При помощи холтеровского мониторирования находятся разные виды аритмии у детей. Также проводится: ЧПЭКГ при осмотре детей старшего возраста, эхо КГ, ЭЭГ, реоэнцефалография, рентгенография шейного отдела позвоночника, осмотр детского невролога.

ЭОС

ЭОС – показатель ЭКГ позволяющий приблизительно определить положение сердца в грудной клетке, составить понятие о размерах и деятельности разных частей органа.

В конце ЭКГ указывают положение ЭОС, которое бывает нормальное, вертикальное либо горизонтальное, смещённое вправо или влево. Позиция ЭОС обусловливается разными воздействиями. Во время гипертонической болезни зачастую попадается отклонение ЭОС влево либо горизонтальное расположение ЭОС. При врождённой болезни лёгких выявляется смещение ЭОС вправо. У худых людей зачастую вертикальное положение ЭОС, а у плотных – горизонтальное положение ЭОС. Огромная значимость придаётся неожиданной смене положения ЭОС.

Лечение

Чтоб избавить ребенка от аритмии проводят лечение препаратами, упражнения со щадящей нагрузкой (лфк), обращаются за помощью к народной медицине, назначают операцию.

Препараты

Медикаментозное лечение заболевания у детей состоит из трёх видов:

  • Нормализация электролитного баланса миокарда.
  • Использование противоаритмических препаратов.
  • Нормализация метаболизма сердечной мышцы.

К препаратам, стандартизирующим электролитный баланс, относят панангин, магнеВ6, калия оротат, аспаркам.

ЛФК

Лечебная физкультура – множество способов терапии, предотвращения и медицинского восстановления, основанных на применении упражнений, специально подобранных и разработанных. Спорт увеличивает эффективность терапии пациентов с аритмией. Спорт уменьшает время выздоровления и предупреждает дальнейшее развитие болезни.

 

Спорт не может спровоцировать появление болезни у детей. Но если есть признаки предрасположенности к сердечным патологиям, непомерные нагрузки становится толчком к началу заболевания.

Операция

К операционным способам лечения детской аритмии относятся:

  • ЭИТ – электроимпульсная терапия, способ, соединяющий  2 направления: электрическая кардиоверсия и электрическая дефибрилляция;
  • Вживление кардиовертера-дефибриллятора – смысл способа состоит во внедрении автоматического дефибриллятора в сердце, который нормализует ритм;
  • «Лабиринт» – искусственно проделывают проход от синусового к атриовентрикулярному узлу;
  • «Коридор» – делаются надрезы на предсердии,  благодаря чему улучшается внутрисердечная гемодинамика.

Народные средства

Лечить аритмию можно и народными методами. Для лечения используют отвары трав, оказывающие влияние на сердечно-сосудистую систему:

  • Отвар из ягод калины – ягоды сушат, заливают  кипящей водой, накрывают сосуд  и ставят остывать. Нужно принимать отвар из ягод калины по две трети стакана, сутра и вечером;
  • Настой из тысячелистника – траву  измельчают, высыпают  в литровую бутылку  и заливают её спиртом.  Принимают по 1 чайной ложке с утра и перед обедом;
  • Отвар из семян укропа – заливают одну треть стакана семян укропа стаканом кипятка. Для профилактики принимают отвар 3 раза в день перед едой.

Осложнения

Демонстрация  сбоев сердечного ритма, может проходить с проявлениями острой сердечной недостаточности, хронической сердечной недостаточности (ломота, одышка, отёк ног), иных аритмий (полная АВ-блокада). Сложные случаи аритмии могут привести к остановке сердца или  клинической смерти.

Если аритмия у ребенка уже давно, значит есть риск развития хронической сердечной недостаточности (в связи с расширенной более нормы камеры сердца).

Статьи