Как избавить ребенка от приступов мигрени

Головной болью страдает не только взрослое поколение, в последнее время частой причиной обращений к неврологу становятся приступы мигрени у детей разного возраста. Характерная особенность мигрени – болевые ощущения концентрируются в области виска. Боль долгая и мучительная, ребенку сложно справиться с ней без болеутоляющих средств. Да и те не всегда помогают.

Мигрень у детей 10-12 лет и подросткового возраста случается чаще, чем у малышей. Но даже самые маленькие не застрахованы от появления головной боли.

мигрень у детей

Причем девочки больше подвержены приступам мигреневых болей, особенно в период полового созревания, из-за перестройки гормонального фона. Если же хроническими головными болями страдает малыш, значит, существует проблема с регуляцией тонуса сосудов. В любом случае, родителям не стоит паниковать, лучше обратиться к врачу неврологу за помощью.

Причины

Врачи частично выяснили основные причины мигреневых болей и выделили ряд факторов-провокаторов, которые способны запустить приступы мигрени. Их называют триггерами. Триггерами могут выступить сбои гормональной регуляции, непосильная физическая и психическая нагрузка, стрессовые ситуации, погодные условия, хроническое недосыпание или избыток сна, перенапряжение органов зрения или слуха.

Причины мигрени могут быть связаны с перенасыщением рациона ребенка особыми продуктами: сладостями, шоколадом, орехами, цитрусами, яйцами, консервами и копченостями, продуктами, в которых много нитратов и пищевых добавок. Также причины могут скрываться во вредных привычках детей подростков – курении и употреблении алкогольных напитков.

Самые сильные триггеры, провоцирующие мигрень у детей – душная жаркая погода, низкий уровень глюкозы, побочные эффекты от лекарств, долгие поездки в автотранспорте, адаптация при смене часовых поясов.

Итого можно выделить 4 основные комплексные причины мигреневых болей у ребенка:

  • Наследственность. Если родственники страдали мигренью, вероятность, что сосудистая система ребенка будет реагировать идентично на провоцирующие факторы, велика.
  • Глазное переутомление. Просмотр телевизора, планшеты, телефоны раздражают и переутомляют глаза, провоцируют головные боли.
  • Стрессы. От постоянных стрессов нервная система ребенка ослабевает, повышается давление, появляется головная боль, тошнота.
  • Гормональная перестройка. В подростковом возрасте в кровь поступают большие дозы гормонов, которые оказывают сильное воздействие на головной мозг и нервную систему.

Мигрень сопровождает активных, подвижных детей, склонных к регулярной умственной деятельности, отличников и трудоголиков.

причины мигрени у ребенка

Симптомы

Симптомы мигрени идентичны обычной головной боли, но отличаются силой и интенсивностью. Ребенок жалуется на раскалывающую боль, которая локализуется в лобно-височной части головы. К болевым ощущениям могут присоединиться тошнота, позывы к рвоте, негативная реакция на яркий свет и резкие звуки, упадок сил и сонливость.

Ребенок может держаться за голову, плакать и кричать от боли, чем очень пугает родителей. Применение обезболивающих препаратов обычно не приносит облегчения.

Симптомы мигрени локализуются в зоне виска-лба-глазницы с правой или левой стороны. Боль пульсирующая, сверлящая, ломящая, невыносимая. Иногда приступы меняют локализацию, длятся от нескольких часов до нескольких суток, изматывая ребенка. Частота приступов также может меняться от нескольких раз в год до ежедневной головной боли.

Виды

У детей могут возникать симптомы различных видов мигрени при каждом приступе. С какой разновидностью головной боли столкнулся малыш, зависит от его возраста и здоровья. Различают мигрени с аурой и без, а также осложненные.

Простая мигрень

Симптомы простой мигрени начинаются с нарастающих болевых ощущений в области виска. Постепенно боль перетекает на лоб и глаза. Если приступ развивается, боль охватывает всю половину головы, усиливается под воздействием триггеров (резкого света, звука, запаха).

Иногда приступы сопровождаются болью в животе, заложенностью носа, ломотой в теле, головокружением, шумом в ушах. Если у ребенка начинается рвота, далее последует сильная усталость, скорее всего малыш заснет и проснется с ясной головой, но так бывает не всегда. Боль может быть настолько интенсивная, что врач невролог даже настоит на диагностике ребенка насчет наличия менингита.

Мигрени с аурой

Если приступы мигрени проходят с аурой, диагностировать болезнь становится легче, так как перед приступом ребенок ощутит особые характерные мигрени состояния. Признаки ауры бывают разные, но в большинстве случаев проявляются зрительными ощущениями: вспышками света, искрами, мушками в глазах, которые движутся, меняют цвет.

Появляются слепые пятна, снижается зрение, глаза застилает пелена, изображения становятся размытыми. Такие признаки являются следствием нарушения кровоснабжения зрительных нервов, спазма сосудов и гипоксии. Также могут быть ощущения на коже в виде ползающих мурашек, покалывания, снижение чувствительности.

Аура длится от 10 минут до 1 часа, после чего начинается приступ обычной мигрени. Обратите внимание: аура не может длиться больше часа.

Осложненные формы

Осложненные формы мигрени у детей имеют симптомы, схожие с эпилептическим припадком или инсультом:

  • Офтальмоплегическая. При офтальмоплегической мигрени кроме головной боли ребенок ощущает сильную усталость в глазах. Нарушается форма зрачка, при хронической форме развивается косоглазие.
  • Брюшная. Приступы брюшной мигрени наблюдаются у детей 5-10 лет. Болевые ощущения зарождаются в области пупка, постепенно переходят вверх, начинается классический пруступ мигреневой боли. Присоединяется тошнота, расстройство пищеварения, повышенное потоотделение.
  • Базилярная. Базилярную мигрень малыши переносят легко, а вот у подростков могут возникать симптомы глазных нарушений, онемения и слабости в конечностях, атаксии. Головная боль очень сильная, напрягается артерия на виске, обязательно рвота.
  • Гемипаретическая. Данную форму очень легко отличить от остальных видов мигрени из-за появления парестезий. При правосторонней мигрени левая часть тела покалывает и немеет, при левосторонней – онемевает и покалывает правая сторона тела. Приступ кратковременный, чаще проявляется у детей младше 2 лет.
  • Семейная. Симптомы семейной мигрени похожи на гемипаретическую, за исключением локализации парестезий. В данном случае онемение возникает симметрично болевым ощущениям.

Диагностика

Диагностикой и лечением детской мигрени занимается врач невролог. Первоочередная задача доктора – исключить наличие менингококковой инфекции, энцефалита, опухолей или кисты и других серьезных заболеваний головного мозга. Чтобы первое посещение врача было максимально эффективным, понаблюдайте за ребенком в течение 1-2 приступов и отметьте, какие события происходили перед приступом, появлялась ли аура.

Проследите, какие триггеры провоцировали мигрень у малыша, какие симптомы возникали во время приступа.

диагностика мигрени у детей

Классическая мигрень чаще всего диагностируется на основе явных симптомов, аппаратную диагностику проводят редко, в частности, если пациенту меньше 4-5 лет, приступы странные либо осложненные. Тогда невролог проводит обследование с помощью дополнительных методик:

  • С помощью энцефалографии мониторит биоэлектрическую активность головного мозга, чтобы исключить патологии и эпилептиформные очаги.
  • Метод транскраниальной допплерографии и дуплексного сканирования исследует сосуды, чтобы выявить возможные симптомы аневризмы, гипоплазии, закупорки или резкого спазма.
  • Назначает КТ и МРТ головного и спинного мозга для изучения различных патологий, травм, пороков, опухолей.

Одновременно с ребенком проводят консультацию психотерапевты, так как из-за мигрени у малыша могут возникать трудности с обучением, развитием и адаптацией.

Лечение

Невролог назначает не только медикаментозное лечение мигрени у детей, но также рекомендует постепенно приучать ребенка сосуществовать с мигренью, так как избавить от болезни полностью врачи пока не могут. Лекарства нужно принимать, только чтобы купировать болевой синдром, а в периоды между приступами ребенку следует соблюдать режим, правильно питаться, избегать триггеров и посещать психокоррекцию.

Как облегчить приступ?

Чтобы избавить ребенка от сильных болей, нужно уложить его в постель в прохладной, хорошо проветриваемой, затемненной комнате, убрать подушки, создать тихую, спокойную обстановку. На лоб положить холодный компресс, легонько помассировать виски и затылок.

мигрень у ребенка лечение

Если ребенка мучит тошнота, но рвоты нет, можно вызвать её искусственно, чтобы облегчить состояние. После напоить прохладной водой, дать таблетку анальгетика и обеспечить продолжительный сон.

Препараты

Если невролог диагностировал сложную форму мигрени, малыша будут лечить препаратами, которые помогут облегчить и со временем избавить от повторения приступов. Врач может назначить один или несколько препаратов из данного списка:

  • Эрготамин по 0,25 мг во время приступа головной боли. Самостоятельно назначать ребенку препарат запрещено, лекарства на основе эрготамина вызывают множественные побочные эффекты.
  • Имигран таблетки или спрей. Препарат класса триптанов, помогает избавить от сильной мигрени. Лекарство запрещено использовать одновременно с сосудосуживающими препаратами и эрготамином.
  • Преднизолон капли. Назначаются при затяжных приступах острой головной боли.
  • Противовоспалительные и антигистаминные препараты.
  • Дигидергот капли. Разрешается применять для детей от 12 лет.
  • Амитриптилин 10 мг в день. Назначают в комплексе с другими препаратами в случае длительного лечения.
  • Избавить ребенка от мигрени при первых симптомах поможет Перитол.
  • Препараты Диваскан и Сандомигран назначают пить курсами.

Хроническую мигрень невролог порекомендует лечить препаратами, которые используются при эпилептических припадках.

мигрень

Без лекарств

Кроме лечения препаратами ребенку будут полезны сеансы психотерапии, иглорефлексотерапии и физиотерапии, которые направлены на снятие эмоционального и физического напряжения, что также качественно облегчает состояние. Один из наиболее интересных методов – аутотренинг. Каждый сеанс учит ребенка расслабляться и снимать нагрузку с мышечной системы, которая больше всего страдает при приступах мигрени.

Статьи