Фолликулярный кератоз у детей

Фолликулярный (пилярный) кератоз у детей – наиболее частая форма, нередко сочетается с атопическим дерматитом. В большинстве случаев самопроизвольно проходит после полового созревания.

Кератозы – группа заболеваний, вызванных нарушением баланса между процессами ороговения и слущивания эпителия. Это хронические заболевания, протекающие с обострениями и ремиссиями. Заболевание встречается у 30-50% детского населения.

Причины

Причина, по которой развивается кератоз – избыточное ороговение кожи. Фолликулярный (пилярный) означает, что нарушение локализуется в области волосяных луковиц кожи ребенка. То есть, эпителий, окружающий устье луковицы, делится избыточно и не успевает слущиваться.

В итоге, он закупоривает выход для волоса. На поверхности кожи образуется небольшой плотный бугорок белого, бело-серого, иногда розового или красного цвета. В середине бугорка может быть виден кончик волоса. Красный цвет сыпь приобретает, если возникает воспаление.

У детей заболевание обостряется в силу следующих причин:

• холодное время года;
• недостаточность витаминов А, Е, С;
• нарушение диеты;
• ношение одежды из синтетики;
• использование сушащих моющих средств для кожи (твердое мыло);
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
• стрессы у ребенка (развод родителей, адаптация к новой школе).

При обострениях назначается лечение.

Симптомы

У детей фолликулярный кератоз выглядит, как узелковая сыпь или «гусиная кожа». На поверхности кожи видны многочисленные плотные узелки, диаметром несколько мм. На ощупь они плотные, шершавые, если провести рукой.

В период ремиссии не доставляют никакого дискомфорта, кроме внешнего вида. При обострении элементы сыпи краснеют, может присоединиться зуд. Отмечается общая склонность к сухости кожи. Если высыпания сочетаются с повышенной сухостью ладоней и стоп, то кератоз наследственный.

Излюбленная локализация – это голени, бедра, ягодицы, плечи, кожа лица и головы, но может встречаться на любом участке кожи.

Обычно узелки появляются симметрично на обеих конечностях, участках головы. Наиболее ярко заболевание проявляется в пубертатный период, и в это время может потребоваться лечение.

Диагностика

Диагноз устанавливает врач-дерматолог на основании осмотра маленького пациента. В редких случаях дополнительно проводят биопсию участка кожи, чтобы подтвердить данное заболевание. Такая необходимость возникает при нетипичном течении.

Лечение

Лечат заболевание амбулаторно, хотя в большинстве случаев лечение вовсе не требуется. Проблема носит скорее косметический характер. Лечение направлено на увлажнение кожи, отшелушивание и устранение зуда при необходимости. Используют средства для местного применения – мази, кремы, протирки.

Кремы, мази, протирания

Перед нанесением мази рекомендуется сделать ванночку с добавлением соды в течение 10-15 минут, чтобы разрыхлить роговой слой эпидермиса. Кремы и мази делают на основе вазелина с добавлением салициловой кислоты или ретинола.

• Салициловая кислота обладает хорошим кератолитическим действием, ей можно протирать участки пораженной кожи несколько раз в день.
• Ретинол является предшественником витамина А, который обладает регулирующим действием на процессы деления клеток кожи.

Назначать мази может только врач, так как при травматизации кожи слишком высокой концентрацией лекарственных веществ заболевание усугубится.

Средства с добавлением кислот не назначаются маленьким детям, их применение возможно в пубертатном периоде. Если кератоз серьезно обострился и причиняет выраженный дискомфорт, к лечению подключают глюкокортикоиды в виде мази.

Народные средства

Фолликулярный кератоз лечат следующими народными средствами:

• Компресс с алоэ. Для изготовления средства требуются листья растения, которому не менее пяти лет. Их моют, замораживают в течение нескольких дней, затем режут тонкими пластинками и прикладывают на пораженную кожу. На листья алоэ накладывается пленка, сверху фиксируют бинтом и оставляют в таком виде на ночь. Процедуру повторяют через день.
• Компресс с прополисом. Его тонким слоем наносят на кожу, поверх накладывается пленка и бинт. Желательно, оставить компресс на несколько дней – так лечение будет более эффективным. Повторять с перерывами на один-два дня.
• Картофельный компресс. Сырой картофель вместе с кожицей натереть на терке, полученную кашицу завернуть в марлю и приложить на 1-2 часа.

Профилактика

Нет способа эффективно предотвратить фолликулярный кератоз, но вполне возможно провести профилактику его обострений. Для этого следует:

• в холодное время года ежедневно смазывать кожу ребенка жирным кремом;
• придерживаться рациона с достаточным содержанием жира и витаминов, принимать курс поливитаминов весной и осенью;
• одежду ребенку приобретать только из натуральных тканей;
• избегать контакта с аллергенами (пищевые красители, шерсть животных);
• использовать мягкие моющие средства при купании малыша.

Чтобы заболевание протекало благоприятно и не доставлял ребенку дискомфорт, надо лишь придерживаться несложных правил и вовремя лечить обострения.