Афтозный стоматит у детей

Афтозный стоматит — самая распространенная форма стоматита у детей. Провоцируется он в основном стафилококками, диплококками и стрептококками. Является частым осложнением после перенесенного гриппа, дифтерии, кори и подобных заболеваний. Лечение зависит от типа возбудителя заболевания.

Заболевание проявляется высыпаниями мелких серо-желтых язв. Афтоз не заразен.

Язвы или афты возникают во рту у детей: на внутренней стороне щек, в горле, губ, на языке. Могут быть совсем небольшого размера и относительно большими (более десяти мм). Иногда сыпь представлена 1-2 язвами, а возможны массовые скопления. Язвы могут сливаться и образовать большой очаг воспаления. Код болезни по МКБ-10 — К12.0.

Причины

Причины появления данной патологии имеют инфекционную или аллергическую природу. Заболевание развивается независимо от возраста — у грудничков и подростков.

Основными факторами риска являются:

• Наследственность;
• Снижение общего иммунитета из-за частых простуд;
• Неспособность к усвоению некоторых зерновых;
• Аллергия;
• Болезни пищеварительного тракта;
• Нехватка витаминов;
• Стресс;
• Болезни десен и зубов;
• Употребление горячей пищи;
• Паразиты, бактерии и грибки;
• Нехватка железа и фолиевая кислоты;
• Повреждения слизистой (например, при попытке съесть несъедобные предметы);
• Чистка зубов жесткой щеткой.

Также причины могут быть обусловлены перенесенными заболеваниями:

• Грипп;
• Красная волчанка;
• Стафилококк;
• Корь;
• Ангина;
• Аденовирус;
• Дифтерия.

Виды

Афтоз в зависимости от течения заболевания делится на два вида:

• Острый афтозный стоматит;
• Хронический рецидивирующий афтозный стоматит.

По характеру поражения слизистой делится на:

• Рубцующийся;
• Некротический;
• Деформирующий.

Также существуют подвиды стоматита, деление которых происходит в зависимости от возбудителя болезни:

• Кандидозный;
• Герпесный;
• Вирусный.

Острый

Заболевание острой формы характеризуется болезненными язвами. Боль усиливается при попадании на афт соленой, сладкой, острой пищи. Острый стоматит часто сопровождает вирусные заболевания.

Необходимо отличать острую форму афтозного стоматита от похожих заболеваний: ящура, кандидоза, герпетической сыпи. Дифференцировать заболевание поможет отличительный признак — афты причиняют сильную, резкую боль, имеют яркий, красный воспалившийся венчик по окружности.

• Советуем почитать: Почему на языке у ребенка появляется желтый налет?

Хронический рецидивирующий

Рецидивирующий афтозный стоматит является хронической формой воспаления слизистой. В основном протекает в легкой форме. За несколько дней до появления первой язвочки во рту ощущается жжение и боль.

После появляется несколько маленьких афт серо-желтые с красным ободом. В течение нескольких дней язвы увеличиваются в размерах, достигают в диаметре 0,5-1 см. Язвенные афты болят, мешают есть, пить и разговаривать, может подняться температура.

Хронический афтозный стоматит не заразен, иногда язвы проходят самостоятельно через несколько дней. Однако заболевание склонно к частым рецидивам.

Рецидивирующий стоматит появляется снова через несколько дней, лет, а может и сразу после выздоровления. Рано или поздно болезнь вернется, поэтому в анамнезе рекомендуется записывать каждый случай, чтобы понять, как часто происходит рецидив.

• Читайте также: язвенный стоматит у детей

Рецидивирующий стоматит у детей может протекать в тяжелой форме. Тяжелому течению болезни свойственно образование множественных или одиночных язв большого размера. Афты более глубокие, болезненные, заживают в несколько раз дольше. На месте заживших язв образуются рубцы.

Симптомы

На начальном этапе симптомы заболевания схожи с обычной простудой, что затрудняет диагностику и лечение. Отмечается повышенная температура, потеря аппетита. У детей симптомы проявляются раздражительностью, слезливостью, повышенным слюноотделением, присутствует неприятный запах изо рта, налет на языке.

• Читайте также: травматический стоматит у ребенка

Главные симптомы — афты, легко обнаруживаемые при осмотре ротовой полости.

Афты появляются на подвижных частях ротовой полости — языке, щеках, губах, деснах. Изначально язвы выглядят, как небольшие овальные опухоли, которые появляются в течение дня. Разорвавшиеся афты покрыты тонким слоем эпителия (белого или желтого цвета), имеют ободок красного цвета. Легкая форма может излечиваться самостоятельно, не привлекая к себе внимания. Афты появляются и заживают, а больной даже заметит сопутствующие слабовыраженные симптомы.

Лечение

Лечить стоматит необходимо под наблюдением специалиста, чтобы ребенок перенес заболевание как можно легче. Ведь стресс может спровоцировать рецидив. При первых же симптомах ребенка необходимо показать врачу (стоматологу или педиатру).

После осмотра врач назначит лечение, направленное на заживление язв и облегчение общего состояния ребенка. В случае необходимости назначаются жаропонижающие лекарства и витаминные препараты. Следует ограничить прогулки на открытом воздухе на время лечения. Стоматит не заразен, но нет смысла подвергать малыша лишним инфекциям на улице.

Вылечить стоматит поможет диета, полоскание и прием лекарственных препаратов. Также в лечение болезни могут включить народные средства.

Препараты

В лечение входят антибактериальные и противовоспалительные средства, полоскания антисептическими растворами.

Полоскания

• Хлоргексидин. Один из самых часто назначаемых антисептиков. Лечение хлоргексидином способствует полному уничтожению вредоносных микроорганизмов в ротовой полости, горле. Препарат применяют сразу после еды в течение недели. В первые же дни болевые ощущения должны исчезнуть.
• Перекись водорода. Снимает боль, отек и зуд. Для применения необходимо развести одну столовую ложку в 110 мл воды. Полоскать рот три раза в день в течение 12 дней.
• Йодинол. Прекрасный антисептик, без которого лечение стоматита не обойдется.

Ингаляции

Лечение стоматита происходит также с использованием ингаляционных средств:

• Флуконазол;
• Ингалипт;
• Тантум Верде.

Народные средства

Лечить стоматит можно и народными средствами:

• Аптечная ромашка. Для лечения болезни необходимо заварить одну чайную ложку цветков ромашки в 1 стакане горячей воды, дать настояться. Полоскать три раза в день.
• Отвар коры дуба. 1 ст. ложку коры залить стаканом воды, поставить на маленький огонь, после закипания подержать около 17 минут, охладить, процедить. Для полоскания использовать весь полученный объем.
• Тысячелистник. Залить 1 столовую ложку стаканом кипятка, дать настояться в течение 16 минут. После того как отвар остынет, процедить, прополоскать рот.

Данные средства стоит применять только в качестве дополнительного лечения. Они не являются панацеей. Стоит делать акцент больше на традиционную медицину. Народными средствами можно лечить только в случае, если ребенок не страдает аллергией.

Для проверки нужно капнуть капельку средства на кожу и подождать. Если реакция не последует, можно осторожно начинать полоскание. Народными средствами можно также проводить профилактику рецидивов афтозного стоматита.

Диета

Лечение, подкрепленное диетой — действенный способ наладить работу пищеварительного тракта и купировать рецидивы. Диета должна быть щадящей для слизистой и работать на восполнение или наполнение организма питательными веществами.

• Пища должна быть пюреобразной, сваренной или тушеной — для исключения повреждений афт, а также чтобы еда не застряла в горле. Из-за язв во рту ребенок не может полноценно жевать пищу.
• Полное отсутствие копченостей, острой, соленой, кислой и жареной пищи. Прием такой пищи может вызвать болевой синдром у ребенка.
• Полностью исключить фастфуд, газированные напитки и полуфабрикаты.

Гигиена

Регулярно должна проводиться гигиена рта, независимо от состояния больного. Для того чтобы вылечить стоматит необходимо полностью исключить возможность возникновения вредоносных бактерий во рту.

 

Рекомендуется заменить старую зубную щетку новой, обязательно с мягкой щетиной, чтобы избежать повреждения афт. Зубную пасту тоже придется заменить. Причины появления воспаления могли быть в том, что зубная паста содержала лаурилсульфат натрия.