Закрыть

Клинические рекомендации для лечения врожденного гипотиреоза у детей

Врожденный гипотиреоз у детей – нарушение работы эндокринной системы и выработки гормонов в щитовидной железе. Недостаточное репродуцирование тиреоидного гормона создаёт высокую степень опасности для здоровья и жизни для ребёнка. Начинаются отклонения в физическом развитии, что приводит к замедлению роста и полового созревания, оскудению интеллекта. На клеточном уровне происходит нарушение обмена веществ и терморегуляции.

Причины

Главная причина гипотиреоза у детей – врожденные генетические аномалии.
Первичная форма заболевания связана с недостаточным развитием или смещением щитовидной железы, радиацией и бедным на йод рационом. Спровоцировать гипотиреоз у ребенка может приём некоторых специфических препаратов при беременности. Вторичная и третичная форма развивается из-за врожденных аномалий в гипофизе и гипоталамусе. Приобретённый гипотиреоз возникает при травмах, которые повреждают щитовидную железу, онкологических и воспалительных процессах, а также в послеоперационный период.

Симптомы

Первые симптомы гипотериоза у детей, которые могут заметить родители:
  • Вялость;
  • Заторможенность;
  • Недостаток мышечной массы;
  • Медленное заживление родничка;
  • Позднее прорезывание зубов.
У новорождённых детей наблюдаются:
  • Поздний срок родов,
  • Крупный вес,
  • Слабый сосательный рефлекс;
  • Долгое заживление пупка.
Первые признаки болезни не имеют выраженного характера, но по мере развития малыша становятся заметными. Клинические рекомендации для лечения врожденного гипотиреоза у детей
У детей до года развивается безразличное отношение к окружающим. Эмоциональные и голосовые реакции значительно снижены. Младенцы имеют ослабленный иммунитет, даже находясь на грудном вскармливании.
Признаки осложнённого состояния:
  • Кретинизм;
  • Аденома гипофиза вторичного характера;
  • Скопление секрета в серозных полостях;
  • Сердечная недостаточность;
  • Остановка развития костной системы;
  • Нарушения ЦНС.
Иногда симптомы бывают многочисленными и ярко выраженными:
  • Ожирение;
  • Пониженная температура;
  • Желтушность кожных покровов;
  • Отёчность под глазами;
  • Трудное дыхание через нос;
  • Снижение слуха.
Сопутствующим заболеванием может стать анемия и атеросклероз на ранней стадии. Клинические рекомендации для лечения врожденного гипотиреоза у детей

Диагностика

Поставить диагноз врожденный гипотиреоз опытный врач сможет при первичном осмотре после родов и по результатам неонатального скрининга. Если болезнь приобретённая, понадобится дополнительная диагностика. Обследованию подлежит не только малыш, но и его мама. Для создания полной клинической картины применяют ультразвуковое исследование щитовидки. В отдельных тяжёлых случаях, когда диагностика затрудняется, малышу назначается магнитно-резонансная томография. МРТ поможет определить, имеется ли у ребёнка опухоль головного мозга.

Лечение

Лечить врождённую форму гипотиреоза необходимо с двухнедельного возраста новорожденного, приобретенный – сразу после диагностики. Таким способом можно предотвратить значительные нарушения в физическом и психическом развитии ребёнка. Ребенку назначается пожизненная терапия препаратом Эндонорм, который содержит аналог тироксина. В качестве дополнительного лечения прописываются витаминные комплексы и таблетки, улучшающие кровообращение в мозге. Немаловажно полноценное питание, лечебные упражнения и массаж. Если болезнь не имеет осложнений и находится в субклинической стадии, тогда в большинстве случаев специальное лечение не требуется. В таких случаях показано постоянное наблюдение эндокринолога. При кретинизме излечение ребёнка невозможно, но течение заболевания может несколько улучшаться с приёмом Эндонорма.

Профилактика

Гипотиреоз и последствия болезни у ребёнка и можно предупредить, если беременная будет серьёзно относиться к вынашиванию плода. В целях профилактики необходимо отказаться от курения, распития алкоголя и чрезмерного физического напряжения. Уровень йода в рационе будущей мамы должен быть на достаточном уровне. Регулярное посещение эндокринолога позволит выявить гипотиреоз у беременной и назначить ей правильную гормональную терапию. Если женщина будет соблюдать все рекомендации, то риск развития болезней щитовидки у ребенка значительно сократится. Оцените статью: 1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars 3 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 3 , средняя оценка: 4,00 из 5

Загрузка...
Болеет малыш?

Бесплатная консультация педиатра

Консультация скоро придет к вам на почту, а также появится в нашей Базе Знаний

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Статьи

Рейтинг@Mail.ru