Рулид является антибактериальным средством широкого спектра действия. Активным компонентом является рокситромицин, относящийся к полусинтетическим макролидам. Низкая токсичность, способность быстро действовать, устойчивость к кислой среде желудка и хорошая переносимость позволяют назначать Рулид детям.
Состав и форма выпуска
Рулид выпускается в таблетированной форме с пленочной оболочкой по 10 штук в пачке. На одной из сторон присутствует надпись «164». Цвет – белый. Для детей производятся растворимые таблетки.
В одной таблетке содержится:
- Рокситромицин – 150 мг;
- Дополнительные вещества: гипролоза, повидон, полоксамер, пищевые добавки, кукурузный крахмал, тальк.
Оболочка состоит из глюкозы, пропиленгликоля, гипромеллозы, белый краситель.
Как работает препарат
Лекарственное средство обладает бактериостатическим свойством, т.е. способно останавливать размножение микроорганизмов. С другой стороны, оно проникает в нейтрофилы и моноциты, усиливая их защитные функции.
Двойное действие позволяет эффективно бороться со следующими патогенными бактериями:
- коклюшная палочка,
- стрептококки,
- хламидии,
- кампилобактеры,
- стафилококки,
- клостридии,
- коринебактерии,
- энтерококки,
- хеликобактеры.
Слабой чувствительностью к препарату обладает палочка инфлюэнцы. Не чувствительны к препарату энтеробактерии и ацинетобактерии.
Более 90% действующего вещества связывается с белками плазмы крови. Оно хорошо распределяется в организме и создает высокую концентрацию в тканях. Проникает через плаценту и грудное молоко. Выводится из организма в основном с желчью. Период полувыведения у детей может достигать 20 часов.
Показания к применению
Рулид назначают для лечения следующих групп заболеваний:
- Органов дыхания: бронхит, пневмония, фарингит;
- ЛОР-органов: средний отит, тонзиллит, синусит;
- Кожи: фурункулы, пиодермия, рожа, флегмона;
- Мочеполовых: эндометрит, уретрит, цервицит;
- Инфекционных: дифтерия, боллериоз, скарлатина, коклюш;
- Скелета: остеомиелит, периостит.
В некоторых случаях назначается в качестве профилактической меры при контакте с больным менингококковым менингитом.
Инструкция и дозировка
Перед применением следует внимательно изучить инструкцию на предмет наличия противопоказаний у ребенка. Точная доза и инструкции по применению определяются врачом, зависит от массы тела, тяжести заболевания и возбудителя.
Препарат в форме таблеток не дают детям до 4 лет. Для них есть специальная форма препарата в суспензии.
Для приготовления суспензии для детей в мерную ложечку набирают воды, помещают в нее необходимую дозу диспергируемой таблетки. Как только она распадется на гранулы, дают ребенку. Лекарство запивается водой.
- Малышам от 2 месяцев до 4 лет назначают прием препарата в виде суспензии. Дозировка составляет 5-8 мг/кг/сутки. Прием лекарства продолжается не более 10 дней.
- Детям с массой тела более 40 кг назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки. Время между приемом составляет 12 часов.
Пища не влияет на доступность препарата, однако, его лучше принимать за час до еды или через 2 часа после нее.
Побочные эффекты
Несмотря на малую токсичность Рулид может иметь побочные действия, особенно в начале приема препарата. Пациенты могут отмечать следующие последствия:
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита, рвота, тошнота, диарея, повышенное газообразование, боли в желудке, энетроколит;
- Со стороны печени и желчевыводящих путей: гепатит, панкреатит, повышение ферментов печени;
- Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, спутанность сознания;
- Аллергия: бронзоспазм, крапивница, краснота отдельных участков кожи, анафилактический шок, сыпь, отек Квинке;
- Другие: молочница, изменение вкуса.
Побочные эффекты чаще всего появляются при передозировке. В этом случае необходимо провести промывание желудка.
Противопоказания
В связи с тем, что препарат выводится в основном с желчью, его следует с особой осторожностью принимать пациентами с патологиями печени. Другими противопоказаниями при приеме детьми являются:
- Детский возраст до 2 месяцев;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Прием препарата также противопоказан при применении эрготамина, дигидроэрготамина, беременности, в период лактации. Препарат отпускается только по рецепту.
Аналоги
Из-за достаточно высокой цены многие рассматривают приобретение аналогов Рулида. Самостоятельно подбирать другое антибактериальное лекарство противопоказано. В случае крайней необходимости это сделает врач.
Самыми распространенными аналогами являются Кситроцин, Эспарокси и Роксид. Они содержат рокситромицин в той же дозировке, что и Рулид.
Кситроцин и Эспарокси выпускаются только в таблетках и назначаются детям старше 4 лет. Роксид производится в нескольких видах. Для детей выпускают Роксид Кидтаб. В одной таблетке содержится 50 мг рокситромицина. Подросткам с массой тела более 40 кг назначают Роксид 150 и 300. Роксид Кидтаб выпускается в форме диспергируемых таблеток, они растворяются во рту, а для малышей из них готовят суспензию.