Одним из наиболее популярных и распространённых противовоспалительных препаратов является Диклофенак. Лекарство блокирует ферменты циклооксигеназа и снижает вещества, вырабатывающиеся при воспалении в организме – простагландины.
В основном принимают средство взрослые при болевых синдромах, воспалениях, травмах мышц и артритах, но в определённых случаях, можно назначать Диклофенак детям. Отпускается препарат без рецепта и в различных формах выпуска, что многократно повышает его популярность.
Форма выпуска
Состав препарата зависит от формы выпуска. Основной компонент – диклофенак натрия, вспомогательные вещества: повидон К30, стеарат магния, лаурилсульфат натрия и другие.
Фармакологические формы выпуска:
- Таблетки;
- Свечи ректальные;
- Капли глазные;
- Гели и мази;
- Растворы для уколов.
Помните, что любое лекарственное средство необходимо принимать только по согласованию с врачом. Чем младше ребёнок, тем ответственнее стоит подходить не только к выбору препаратов для лечения, но и дозировки. Детям до года препарат не назначают, до 6 лет – только при крайней необходимости.
Прежде чем дать ребенку лекарственный препарат, внимательно прочитайте инструкцию по применению. После приёма Диклофенака следите , чтобы не появились побочные симптомы, указанные в инструкции. Если малыш принимает несколько видов таблеток, побочные могут появляться в разных формах и разобраться что их вызвало, получится не сразу.
Показания к применению
Показания к применению препарата:
- Воспалительные заболевания (ревматизм, артрозы);
- Высокая температура (ОРВИ, грипп, инфекционные заболевания);
- Болезни внесуставных тканей (бурсит);
- Посттравматические и операционные боли;
- Гинекология (аднексит);
- ЛОР (пневмония);
- Травмы сухожилий и суставов (вывихи, растяжения);
- Офтальмология (конъюнктивиты).
Диклофенак выпускается в различных дозировках – это позволяет подобрать эффективное лечение не только для взрослых, но и для детей разного возраста.
Раствор для инъекций
Детям в возрасте до 6 лет препарат противопоказан. Действует лекарство в растворе быстро, и приводит к сильным побочным явлениям в маленьком организме. Врачи рекомендуют начинать приём подросткам не раньше 12 лет и только под контролем врача. Колоть препарат долго время не рекомендуется, старшим детям дольше 2 дней противопоказано.
Диклофенак в инъекциях – это прозрачный раствор с жёлтым оттенком и лёгким запахом спирта. Выпускается по 3 мл в стеклянных ампулах. Применяется при:
- Сильной и острой воспалительной боли;
- После хирургического вмешательства;
- Почечных коликах;
- Заболеваниях ЛОР-системы;
- Травмах и болезнях позвоночника.
Колют препарат внутримышечно по 1 инъекции в сутки. Ампулу нужно согреть до комнатной температуры, тогда раствор активнее и быстрее снимет боль. Иглу глубоко вводится в верхнюю наружную часть ягодицы. При тяжёлых состояниях можно 2 укола (150 мг) в разные ягодицы с промежутком в 3–4 часа. Действие наступает через 20 минут. Если лечение препаратом нужно продлить, то инъекции заменяются на ректальные свечи или таблетки.
В местах уколов часто появляются уплотнения. Деткам делают йодную сетку, примочки или назначают физиопроцедуры.
Побочные симптомы проявляются в виде:
- Головной боли;
- Раздражительности и плаксивости;
- Нарушения сна;
- Быстрой утомляемости и апатии.
Диклофенак укол ребёнку сочетают с другими лекарственными препаратами – спазмолитиками и анальгетиками.
Глазные капли
Диклофенак можно детям только с двух лет и только под контролем врача – это единственный препарат, который назначают малышам меньше 6 лет.
Капли – это раствор 0,1% диклофенака натрия. Упаковывается в пластиковые ампулы с капельницей по 5 мл или в тюбик по 1,3 мл. Глазной раствор препарата оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект и применяется при:
- Операциях на глазах;
- Конъюнктивите;
- Послеоперационных осложнениях;
- Эрозии роговицы;
- Светобоязни;
- Травм глаза;
- Катаракте;
- Сужении зрачка.
Механизм действия препарата в каплях построен на уменьшении синтеза веществ, вызывающих воспаление, быстром снятии боли и отёка.
Капли Диклофенак детям применяются местно. Капают в конъюнктивальный мешок по 1 капельке до 5 раз за 3 часа до операции, и до 3 раз после. Дальше лечение по назначению: по 1 капле 4–5 раз в сутки, курсом от 1 до 4 недель. Действие раствора наступает в течение 30 минут.
При эпителиальном кератите (воспаление роговицы глаза), астме, нарушениях кровообращения, чувствительности к ацетилсалициловой кислоте, гемофилии Диклофенак детям лучше не капать. Если подросток носит контактные линзы, то на время лечения нужно от них отказаться.
Побочные действия:
- Резь, зуд и жжение в глазу;
- Покраснение белка;
- Отёк или воспаление радужной оболочки;
- Снижение чёткости зрения;
- Слезы.
Передозировка встречается редко. В кровоток лекарство попадает в малом количестве. Капли можно совмещать с другими, в том числе и содержащими глюкокортикостероиды, лекарствами.
В таблетках
Малышам до 6 лет таблетки не назначают. Таблетированный препарат самая распространённая форма применения Диклофенака детям от 6 до 16 лет.
Область применения:
- Болевой синдром (головная или зубная боль, мигрени);
- Невралгия;
- Инфекции и воспалительные заболевания ЛОР органов (тонзиллит или отит);
- Повышенная температура тела, лихорадка;
- Болезни опорно-двигательной системы;
- Гинекология.
Таблетки Диклофенака розового или жёлтого цвета, с белым ядром. Выпуклые, покрыты кишечнорастворимой оболочкой. В дозировке встречаются от 25 до 100 мг. Основной компонент – диклофенак натрия. Выпускают также Диклофенак с парацетамолом.
Противопоказания к применению у детей:
- Гастрит и язвенные болезни;
- Кровотечения желудочно-кишечного тракта;
- Астма на фоне приёма аспирина;
- Нарушения в кровеносной системе или гемостазе;
- Аллергия на компоненты или склонность к аллергическим реакциям.
Для детей выпускается маленькая дозировка Диклофенака. Назначают препарат ребёнку исходя из его массы тела, от 0,5 до 2 мг, не более двух мг на каждый килограмм, 1 раз в сутки. Постепенно после достижения лечебного эффекта, дозу снижают до полного прекращения.
Таблетку для маленьких детей можно делить на несколько раз, для уменьшения нагрузки на организм. Лекарство можно употреблять до или после еды, запивая большим количеством воды или растолочь до порошка и дать вместе с едой.
Самая часта причина, по которой дают Диклофенак таблетки детям – это высокая температура, когда не реагируют на Ибупрофен или Парацетамол.
Применение лекарства должно быть только в стационаре под контролем врача. Максимальное время приёма не больше 3 дней. Маленьким детям от 6 до 10 лет таблетированный препарат на ночь можно заменить на свечи, но обязательно соблюдать суточную дозировку.
Передозировка препарата проявляется в виде:
- Рвоты и поноса;
- Головокружения;
- Кровотечения.
Выпускаемые препараты в ретард-форме, т.е. постепенном высвобождении вещества, детям и подросткам не назначают.
Ректальные суппозитории
Свечи – одна из наиболее удобных форм применение лекарства для детей. Выпускаются в форме торпеды от белого до кремового цвета. Дозировка по 25, 50 и 100 миллиграмм, основной компонент – диклофенак натрия, вспомогательный – твёрдый жир для придания формы.
Препарат оказывает следующее действие:
- Противовоспалительное;
- Обезболивающее;
- Жаропонижающее.
Главным преимуществом суппозиторий является возможность быстро справиться с болью и эффективно снизить температуру. Плюс свечей в том, что они не оказывают сильного повреждающего эффекта на слизистые ЖКТ, в отличие от таблеток. Их можно назначать, когда приём через рот невозможен (осложнения после операций, ослабленность организма и др.).
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта в детей предпочтение стоит отдать именно Диклофенаку в суппозиториях.
Показания к применению:
- Уменьшение острой боли в области малого таза;
- Устранения отёка в прямой кишке и чувства распирания;
- Лихорадка, озноб при температуре;
- Расслабление мышц и снятие спазмов.
Лекарство, введённое в организм при помощи свечи, всасывается в кровь и ткани в течение 15 минут и распространяется по нему.
Свечи назначаются только подросткам с 12 лет в дозировке 25 мг, старше 15 лет применяется доза 50 мг. Суточная максимальная не должна превышать 3 мг/кг и только при необходимости и по назначению врача. Чаще применяется 1–2 кратное введение 25 миллиграмм в зависимости от возраста пациента.
Вводят препарат утром или вечером в анальное отверстие закругленным концом. Предварительно нужно опорожнить прямую кишку. Если в туалет сходить не возможно, ставят микроклизму. Связано это с тем, что свечи обладают лёгким слабительным эффектом и вызовут опорожнение кишечника вместе с лекарством. Свечу вводят лёжа на боку, глубоко в прямую кишку. В таком положении необходимо оставаться около часа.
Суппозиторий нельзя делить пополам, так как это приведёт к нарушению распределения лекарства. Не рекомендуется применять свечи при заболеваниях прямой кишки.
Мази и гели
Мазь или гель используются в наружном применении для смягчения болевых ощущений.
Назначают препарат детям старше 6 лет, под контролем врача и родителей. До 12 лет доза геля не должна превышать 1 г за 1 раз, для старшего возраста – 2 грамма в единоразовой дозировке. Втирают мазь от 2 до 4 раз в сутки, в зависимости от возраста. Место нанесения ничем не покрывается, мази нужно дать впитаться.
Показания к применению:
- Поясничные боли, остеохондроз;
- Местное снятие болевого синдрома и отёка;
- Ушибы, вывихи, растяжения опорно-двигательного аппарата;
- Заболевания суставов.
Мазь выпускается в тубусах по 30 г, белого цвета без выраженного запаха. Гель прозрачной консистенции с 1% и 5% содержанием лекарственного вещества по 30 и 50 грамм. Гель применяют во время физиопроцедур (электрофореза).
Наносить препарат детям на места с ранами, порезами или родинками противопоказано.
За рубежом Диклофенак применяется в виде пластинок, которые приклеиваются к коже. Содержат 1,3% диклофенака эполамина и накладывается в места боли. Однако, в нашей стране пластины распространения не получили, так как по действию похожи с гелем, по цене значительно дороже.
Диклофенак детям до года в любой форме назначать запрещено.
Перед назначением Диклофенака необходимо уточнить врачу, принимает ли ваш ребёнок ещё какие-либо лекарства, независимо от причины, по которой его выписывают.
