Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Ибупрофен для детей широко применяются как жаропонижающее и обезболивающее средство. Температура и боль часто являются основными симптомами воспаления, поэтому в названии группы есть термин “противовоспалительные”. Аналогичным противовоспалительным действием обладают гормоны коры надпочечников, иначе говоря, стероидные гормоны. Однако, эти препараты не имеют ничего общего со стероидными гормонами, кроме лечебного эффекта и чтобы подчеркнуть это отличие в название группы специально введено слово “нестероидные”.
Отношение врачей и пациентов к НПВП всегда было неоднозначным. Появление первых препаратов было встречено с восторгом, однако частота побочных эффектов, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта заставила более серьезно относиться к тому, что излагает инструкция. Особого внимания заслуживает неукоснительно соблюдаемая дозировка, независимо от формы выпуска (сироп, свечи, суспензия или в таблетках) и отказ от применения при наличии противопоказаний.
Применение Ибупрофена для детей и его аналогов (Нурофен) при повышении температуры и болях различной локализации вызывает много вопросов у родителей. Необходимо дать разъяснение кому, когда и как следует давать препарат.
Показания к применению
Инструкция по применению “взрослого” Ибупрофена предлагает использовать его в основном при различных воспалительных и деструктивно-дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночного столба, в том числе вследствие псориаза и подагры, воспалении сухожилий и суставных сумок, нервных и мышечных болях вследствие травм или воспалений опорно-двигательной системы. Он снискал себе славу в качестве противоревматического средства. Инфекции верхних дыхательных путей, придатков и болезненные менструации, головные и зубные боли, боли в послеоперационном периоде, любая лихорадка являются поводом для приема Ибупрофена.
Специально разработанные для детей формы выпуска позволяют с комфортом использовать Ибупрофен и Нурофен как жаропонижающее средство.
Причем использовать его можно с того момента, как вес малыша достигнет 5-6кг, то есть практически с 2-3 месячного возраста. Каждая мама впадает в состояние паники, когда еще не умеющий пожаловаться маленький человечек буквально “горит” от температуры, ртутный столбик предательски ползет наверх, переходя отметку 38. Температура становится сигналом неблагополучия и призывом к помощи. Дать сироп 3-х месячному крохе проблематично, а ввести ректальную свечу мама сумеет.
Свечи удобно применять деткам до 2 лет не только при повышении температуры вследствие простуды. У малыша может быть температурная реакция на прививку. Облегчить его состояние эффективно поможет Ибупрофен или Нурофен.
Заболело и покраснело горлышко, продуло ушки, режутся зубки, пожаловался на головные боли – проблему решит суспензия или сироп НПВП. Клубничный или апельсиновый аромат поможет маме быстро уговорить ребенка принять обезболивающее и жаропонижающее лекарство. Детки постарше активно познают мир, все время в движении. Нередко активность сопровождается мелкими травмами, ушибами мягких тканей, растяжением связок. Обезболить поможет тот же сироп, суспензия или гель с Ибупрофеном.
Инструкция по применению
Несмотря на широкие возможности применения Ибупрофена у детей раннего возраста инструкция переполнена перечнем противопоказаний и негативных побочных эффектов. Хотя большинство противопоказаний не свойственны детям, это удел взрослых, уже подорвавших свое здоровье.
Инструкция не рекомендует прием:
- При обострении язвенно-эрозивных повреждений желудочно-кишечного тракта;
- Нарушениях функции кроветворных органов;
- При склонности к кровотечениям, гемофилии, коагулопатии, при снижении числа лейкоцитов;
- При лабораторно подтвержденном снижении уровня калия в крови;
- При заболеваниях зрительного нерва;
- При снижении слуха;
- При серьезных заболеваниях почек и печени, сопровождающихся развитием недостаточности функции;
- При повышенной чувствительности к препарату;
- При “аспириновой триаде” в анамнезе;
- В третьем триместре беременности и в период лактации.
Требуется пояснение по поводу “аспириновой триады”. У некоторых пациентов после приема Аспирина для снижения температуры наблюдается симптомокомплекс в виде аллергической реакции по типу крапивницы или отека Квинке, поллиноза или ринита и приступа бронхиальной астмы. Эти же симптомы могут появиться после приема любого другого средства из группы НПВП.
Что касается приема Ибупрофена беременными, инструкция настоятельно рекомендует отказаться от приема любых НПВП ввиду малоизученности их действия на плод, а также возможные нарушения в системе гемостаза в родах.
Ибупрофен и его аналог Нурофен активно взаимодействуют с другими лекарственными средствами, ослабляя или усиливая их действие, а иногда изменяя свое. Большинство из этих препаратов крайне редко применяется у детей, тем не менее, если ребенок принимает какие-либо другие лекарственные препараты по назначению врача, то прежде, чем давать жаропонижающее Ибупрофен, следует обратить внимание, что пишет по этому поводу инструкция, а еще лучше обсудить назначение с доктором. Ограничимся предупреждением по поводу совместного приема Аспирина и Ибупрофена – концентрация последнего в крови снижается.
Наблюдаемые побочные эффекты разнообразны. Часто встречаются:
- Тошнота и рвота;
- Расстройство стула;
- Обострения зрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ, кровотечения – из язв бывают редко;
- Головные боли, головокружения;
- Нарушения сна;
- Нарушение зрения;
- Снижение гемоглобина и тромбоцитов;
- Аллергические реакции.
Причем побочные реакции могут появиться не только на прием таблеток, их вызывают и сироп, и суспензия, и свечи. В случае появления нежелательных эффектов прием препарата следует немедленно прекратить и проконсультироваться с врачом.
Дозировка
Чем точнее соблюдается дозировка, тем ниже риск побочных эффектов и передозировки. Инструкция подробно предлагает проводить расчет Ибупрофена в зависимости от возраста и массы тела ребенка.
- Если ребенок 3 -9 месячного возраста получает жаропонижающее свечи ибупрофен, то рекомендуется вводить по 1 свече 60 мг 3 раза в сутки;
- С 9 месяцев до 2 лет по 1 свече 4 раза в сутки.
Курс лечения не должен превышать 3 дня. С целью обезболивания доза остается та же, курс продолжается 5 дней. При реакции на прививку свеча вводится однократно, при необходимости можно ввести еще 1 через 6 часов.
Инструкция на Ибупрофен для детей суспензия для купирования постпрививочной реакции рекомендует прием 2,5 мл с повтором при необходимости через 6 часов. Жидкие формы сироп и суспензия для снижения температуры назначаются в максимальной суточной дозе 30 мг\кг веса ребенка. Шприц-дозатор позволяет набрать и ввести сироп в рот ребенка. 5 мл эквивалентны 100 мг ибупрофена. Суточная доза делится на 3 приема, желательно принимать сироп и суспензию во время еды.
Ибупрофен в таблетках для детей от 6 до 12 лет назначается по 200 мг (1 таблетка) 3 раза в день. Утренний прием до еды, обильно запивая водой, 2 последующих после еды.
Даже свечи необходимо тщательно дозировать, чтобы не допустить передозировки, которая проявляется следующими симптомами:
- Боли в животе;
- Рвота;
- Головная боль;
- Быстрые движения глазных яблок в стороны (нистагм);
- Затрудненное дыхание;
- Синюшность носо-губного отдела;
- Замедление или учащение сердечных тонов.
Аналоги и цены
Наиболее полным аналогом Ибупрофена для детей является Нурофен для детей. Цена на таблетки Ибупрофена колеблется от 30 до 40 рублей. Свечи можно купить за 60 – 80 рублей. Цена на сироп и суспензию не превышает 100 рублей. Нурофен несколько дороже. Его можно как и Ибупрофен приобрести без рецепта. Цена в пределах 100 – 120 рублей. Можно сделать заказ через интернет аптеку с выкупом в ближайшей к вашему дому аптеке, цена будет дешевле.
