Передозировка витаминами у детей

Многие родители дают витамины своим детям, надеясь на положительный эффект. Хотя очень часто в аннотациях написаны основные противопоказания и осложнения из-за передозировки витаминными препаратами. Перед применением витаминов, особенно для детей грудного возраста, необходима консультация врача.

Негативные последствия от применения витаминных препаратов носят эпизодический, либо длительный характер. Очень часто родители не связывают появление симптомов заболевания с интоксикацией от витаминов.

Витамин А – Ретинол

Витамин А представляет собой жирорастворимый витамин, способный накапливаться в человеческом организме. Натуральный ретинол безвреден, риск передозировки минимален.

Интоксикация (гипервитаминоз) ретинолом у человека была обнаружена в 1948 году, в результате употреблении им печени белого медведя. В куске печени медведя весом 340 г. содержится 8000000 МЕ ретинола (200 МЕ на 1 грамм). Столько примерно содержится и в печени моржа, кита, тюленя. При это человек должен принимать не более 3300 МЕ в день.

Для передозировки синтетическим витамином А необходимо постоянное его употребление в течении долгого времени. У детей первые признаки интоксикация ретинолом наблюдается при приеме 75000–500000 МЕ витамина на протяжении трех-шести месяцев.

Основные признаки гипервитаминоза ретинолом в организме ребенка:

• Внешние симптомы – выпадение и ломкость волос, ощущение сухости во рту, шелушение кожи, трещины на губах (особенно в уголках), ломкие ногти;
• Внутренние симптомы – внутричерепная гипертензия (повышение давления) и как следствие головная боль, головокружения; снижается аппетит на фоне постоянного желания спать и сильной усталости; приступы ночного потоотделения; раздраженность и ослабление организма;
• Проблемы с пищеварительной системой и ЖКТ – сильные боли в животе, рвота, тошнота, диарея. Также возникают такие серьезные проблемы: панкреатит (воспаление в тканях поджелудочной железы), гепатомегалия (увеличение печень), спленомегалия (увеличение селезенки), обостряется ЖКБ (желчнокаменная болезнь);
• Появляются заболевания, связанные с опорно-двигательной системой, сильные боли позвоночнике, суставах. Развивается остеопороз, следствием которого становится ломкость костей и нередкие переломы;
• Проблемы со зрением;
• Внезапное уменьшение веса, на фоне потери аппетита, замедляется рост, повышается возбудимость.

Все признаки интоксикации связаны с тем, что большое количество ретинола разрушает стенки лизосом (органоиды клетки,занимающиеся внутриклеточным пищеварением), чьи ферменты выходят наружу и переваривают содержимое клетки.Передозировка проявляется через 12 часов, поэтому необходимо быстро обратиться за медицинской помощью.

Витамины группы В

Интоксикация витаминами группы B может быть внезапной, когда принимается большое количество за один раз, и длительной, когда на протяжении долго периода употребляется вещество в дозах, превышающих норму (чаще всего возникает у детей, у женщин во время беременности и кормления ребенка и пожилых людей).

Типичными симптомами интоксикации, характерными для всех витаминов группы В, являются:

• головная боль,
• головокружения,
• возбуждение речевого и двигательного аппарата,
• бессонница,
• приступы тахикардии,
• учащенное сердцебиение,
• увеличение чувствительности и покраснение (гиперемия) кожных покровов.

B1, B3, B6, B9, B12 имеют свои особенные симптомы передозировки.

Витамин В1 – Тиамин

Симптомы интоксикации витамина B1:

• Крапивница (холинергическая) – заболевание, вызванное аллергической реакцией на вещество ацетилхолин. Проявляется повышением температуры, появлением зудящей светло-розовой сыпи, локализующейся на шее, груди, предплечьях, расстройством ЖКТ.
• Дисфункция работы печени (проблемы с ферментной системой и жировая дистрофия);
• Сбои в работе почек (может дойти до почечной недостаточности);
• Увеличенная чувствительность кожных покровов к ультрафиолетовым и видимым излучениям;
• Передозировка тиамином может вызвать аллергическую реакцию, несущую угрозу жизни (анафилактический шок – 2,69% случаев).

Витамин В3 – Никотиновая кислота

Передозировка никотиновой кислотой проявляется симптомами:

• расстройство ЖКТ (тошнота, диарея, рвота),
• боли в мышцах,
• аритмия,
• покраснение кожи на лице и верхней половине тела,
• сухость слизистой оболочки глаз и кожных покровов,
• парестезия (расстройство чувствительности, при котором спонтанно ощущается жжение, ползание мурашек, покалывание),
• кожный зуд.

ВитаминВ6 – Пиридоксин

Симптомы интоксикации витамином b6:

• сыпь на коже,
• судороги,
• головокружение,
• отмечается усиление кислотности желудочного сока, что приводит к развитию язвенной болезни.

Витамин В9 – Фолиевая кислота

Признаки гипервитаминоза фолиевой кислотой:

• судороги (тонические-мышечные подергивания),
• аллергические реакции.

Витамин В12 – Цианокобаламин

Проявления интоксикации витамином b12:

• усугубляются заболевания, связанные с сердечной недостаточностью,
• аллергические реакции (случались случаи анафилактического шока),
• повышение тромбообразования.

При сильной передозировке симптомы будут проявляться с разной скоростью развития и осложнениями.

Витамин С – Аскорбиновая кислота

Стандартная доза аскорбиновой кислоты в день для взрослых составляет 30–50мг (не больше 90мг), для детей 20–30мг. Интоксикация аскорбиновой кислотой наступает при ежедневном принятие доз свыше нормы.

Пол	Возраст	Нормы потребления С мг/сутки
дети	До 6 месяцев	40
дети	7–12 месяцев	50
дети	1–3 года	15
дети	4–8 лет	25
дети	9–13лет	45
девушки	14–18 лет	65
юноши	14–18 лет	75
мужчина	19 лет и старше	90
женщины	19 лет и старше	75

При употреблении аскорбиновой кислоты следует помнить, что он содержится во многих продуктах: брокколи, помидоры, петрушка, сладкий перец, цитрусовые, черная смородина, шпинат. Один апельсин полностью заменяет дозу аскорбиновой кислоты на день.

Передозировка витамина С, характеризуется следующими симптомами:

• сыпь на коже,
• изжога,
• головная боль,
• расстройство ЖКТ,
• слабость в теле,
• головокружение.

Передозировка сопровождается зудящими высыпаниями на теле, беспричинной агрессией, нервной возбудимостью.

Витамин Д – Кальциферол

Самый токсичный витамин из жирорастворимых. Симптомы интоксикации кальциферолом были обнаружена раньше других. Впервые гипервитаминоз кальциферолом был описан в 1925 году.

Если превысить дозу употребления его в 20–1000 раз, то это приведет к передозировке. В основном с гипервитаминозом кальциферолом сталкиваются дети, так как они наиболее к нему чувствительны.  Из-за передозировки у грудничков повышается в крови концентрация фосфора и кальция, которые могут отложиться печени, сердце и практически во всех других органах и тканях.

Отложение кальция в почках может привести к почечной недостаточности (очень опасное заболевание, приводящие к летальному исходу).

Риск передозировки витамином Д снижен, если у человека его недостаточно в организме. Например, дети, заболевшие рахитом легче усваивают большие дозы кальциферола, чем здоровые. Также переизбыток рыбьего жира легче усваивается, чем синтетического витамина Д. Так как в состав рыбьего жира входит витамин А, которые препятствует интоксикации кальциферолом.

Симптомы передозировки витамином Д у детей:

• Нарушения в пищеварительной системе (снижение аппетита, спонтанное уменьшение веса, постоянная жажда, рвота, сухость во рту);
• Проблемы со стулом (чередование диареи и запора), частое мочеиспускание;
• Возбудимость сменяется заторможенностью, нарушается сон;
• Повышается давление, замедляется пульс;
• Задержка в росте (особенно у маленьких детей), увеличивается печень и селезенка;
• Проблемы с дыханием, с кожей (становится неэластичной);
• Повышается температура, возникают спазмы и судороги в мышцах;
• Вымывается кальций из костей, который откладывается во внутренних органах. Большое количество кальция в роговице глаза может стать причиной слепоты. Отложения кальция в сердечной мышце может привести к летальному исходу.

Детям грудного возраста очень часто назначают витамин Д для предотвращения рахита. Передозировка  у грудничков характеризуется следующими симптомами:

• нарушение сна,
• сыпь,
• запор или понос,
• повышенная плаксивость.

Часто родители не могут установить связь таких проявлений с интоксикацией ребенка. Поэтому дети грудного возраста постоянно осматриваются врачами, чтобы не пропустить возникновения проблемы. При появлении симптомов передозировки кальциферолом следует срочно обратиться за медицинской консультацией.

Витамин Е – Токоферол

Токоферол тоже относится к жирорастворимым витаминам, но в отличие от других, не задерживается в организме на долго, поэтому не токсичен. Превышение суточной дозы токоферола в 10–20 раз не вызывает серьезных осложнений в организме человека. Стоит отметить, что потребление большей дозы витаминного вещества (более 1 грамма в сутки) может повлечь за собой нежелательные реакции (расстройство желудочно-кишечного тракта, мигрень и гипертония, общая слабость, ухудшение зрения – нет четкости).

Группы людей, у которых могут быть осложнения от превышения суточной дозы токоферола:

• Людям с диабетом необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови, так как токоферол снижает потребность в инсулине;
• Детям с повышенным артериальным давлением, с заболеваниями щитовидки и сердца;
• Недостаток филлохинона (витамина К) в организме человека. Переизбыток токоферола может вызвать кровотечения.

Первая помощь при интоксикации

При отравлении витаминными веществами необходимо провести следующие действия:

• Вызвать скорую помощь;
• Выпить много воды;
• Промыть желудок (выпить слабый раствор марганцовки и вызвать рвоту). Если человек выглядит очень слабым и есть вероятность потери сознания, желудок нельзя промывать;
• Дать адсорбенты (активированный уголь, смекта и другие).

Лечение

При интоксикации витаминными препаратами следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью, поэтому отравившийся человек должен быть доставлен в больницу. Лечение пострадавшего осуществляется в несколько этапов:

• Необходимо взять анализы, для выяснения какие внутренние органы пострадали больше всего;
• Проводятся терапия для снижения передозировки;
• Назначают лекарства для поддержания работы внутренних органов;
• При обнаружении у человека неврологических нарушений, назначают лекарства седативной группы.

Восстановительный период после передозировки витаминными препаратами длится около трех месяцев. При своевременном и правильном лечении, работа организма полностью восстанавливается.