Как лечить язвенный стоматит у детей?

Язвенный стоматит у детей – заболевание воспалительного характера, поражающее слизистую ротовой полости, сопровождающееся появлением язв. Болезнь имеет другие названия: язвенно-мембранозный и язвенно-некротический стоматит Венсана.

Причины

Основных причин, способствующих возникновению язвенного стоматита у детей, врачи не определили. Рекомендуется придерживаться самых распространенных:

• слабый иммунитет;
• нехватка витаминов;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ);
• раковые опухоли;
• анемия;
• травмы ротовой полости (царапины, термические ожоги, и т. д.);
• наследственность;
• проблемы с нарушением нервной системы;
• сердечно сосудистые заболевания;
• нарушение в обмене веществ;
• бактерии и микроорганизмы, способствующие распространению инфекции;
• нарушение в гормональном фоне;

Язвенный некротический стоматит у детей может появиться (в наименьшей степени) от:

• наличия заболеваний зубов (кариес, пародонтоз и другие) ;
• аллергических реакций на лекарства (чаще пенициллинового происхождения);
• аллергии на определенные виды продуктов;
• некачественно установленных протезов, брекет-систем;
• дисбактериоз;
• стресс;
• переохлаждение;
• отсутствие либо недостаточная гигиена;
• несбалансированное питание;
• неправильное лечение (его отсутствие) катарального гингивита.

Симптомы

Язвенно некротический стоматит Венсана имеет главный симптом – наличие язв на деснах, внутренней губе и других областях ротовой полости. В зависимости от тяжести заболевания, признаки стоматита могут варьироваться от слабых до тяжелых.

Легкая степень

• боль во рту;
• кровотечение десен, когда ребенок кушает;
• высокое слюноотделение;
• отек десен, при их пальпации возникает сильная боль.

Средняя степень

• край десны имеет ранку, покрытую некротической коркой;
• сильная кровоточивость из ротовой полости даже когда пища не потребляется;
• во рту зловонный запах, с ощущением гниения;
• выделение гноя из зубодесневых каналов;
• увеличение лимфатических узлов (наблюдается их повышенная подвижность, при прикосновении возникает боль);
• слабость;
• отсутствие аппетита;
• капризность;
• температура 38 и более градусов.

Сложная степень

• слабость;
• резкая смена температуры тела от 35 до 40 градусов;
• глубина язв может достичь челюстных костей;
• тошнота, рвота;
• боли в животе.

Лечение

Лечить язвенный стоматит следует под наблюдением врача. Если стоматит настиг вашего ребенка, обратитесь к Лору. Врач осмотрит ребенка, назначит адекватное лечение. Обычно назначается лечение комбинированное, в зависимости от тяжести болезни и возраста детей.

Этапы:

1. Обезболивание.
2. Размягчение эрозивно-покрытых тканей во рту.
3. Противомикробная и противобактериальная терапия.
4. Витаминная и укрепляющая терапия.

Обезболивание

• анестезин в глицерине (натрия тетрабората) намного предпочтительнее из-за мягкого воздействия на слизистую;
• лидокаина гидрохлорид (применяется в крайнем случае, так как оказывает раздражающее воздействие на раны).

Удаление некротических высыпаний

• наложение бинтовых, ватных тампонов, смоченных в растворе протеолитических ферментов (трипсин, химопсин, химотрипсин). Препараты оказывают размягчающее воздействие на эрозивно-пораженные ткани, не затрагивая здоровые;
• очищение воспаленных областей во рту от язвенных корок с помощью противомикробных, антисептических препаратов (совокупное лечение трихополом (метронидазол) с хлоргексидина биглюконата раствором. Можно удалять корки перманганатом калия и перекисью водорода.

Общее

• антигистаминные средства (супрастин, фенкарол, тавегил, фенистил и другие);
• антибиотики широкого спектра действия применяются во время сильных проявлений болезни (Амоксиклав, Амоксициллин, Доксициклин, Сумамед, Аугментин, Ампиокс, Пенициллин, Линкомицин, макролиды – Азитромицин, Кларитромицин и т. д.);
• витамины (ревит, алфавит, Kids, B12 и другие);
• лечение кариеса;
• удаление зубов, расположенных в эрозивно пораженных областях рта (не следует это делать во время активного воспалительного процесса);
• применение мазей и кератопластических препаратов для ускорения заживления (Солкосерил, масляные средства на основе витаминов A и E).

• Интересно почитать: везикулярный стоматит у детей

Диета

Лечить стоматит Венсана у детей следует не только лекарством, но и правильно сбалансированным питанием.

Запрещенные продукты

• кислые овощи и фрукты (помидоры, яблоки, цитрусовые, сливы, нектаринки и другие);
• любые ягоды. Рекомендуется из них варить компот, но если ягода очень кислая, то и он не желателен. Если все-таки решили сварить, то после приготовления, необходимо взять сито и процедить компот, чтобы вместе с жидкостью в рот детей не попали частицы ягод и не засорили язвы;
• острые продукты и специи;
• кислые напитки (лимонад, соки, кока-кола, пепси, гранатовый, клюквенные и т. д. морсы);
• исключить аллергенные продукты из-за которых возникает стоматит;
• соусы кисло-соленного происхождения, которые следует заменить на сливочные, молочные или сметанные;
• маринованные продукты;
• сухие продукты (печенье, хлеб, пряники перед употреблением размочить в кипяченной воде);
• горькие, сладкие продукты.

Рекомендованные продукты

• молоко, кисломолочные продукты (творог, сметана, йогурты, варенец, кефир);
• ягоды и фрукты с нежно-нейтральным вкусом (арбуз и дыня способствуют увлажнению слизистой рта и утоляют жажду;
• овощные соки (морковный, капустный, из болгарского перца);
• вареное мясо или на пару, с минимальным добавлением соли;
• овощные и мясные бульоны;
• мягкий, плавленый сыр;
• чай;
• отвары из трав (шиповника, малины);
• обильное питье обычной кипяченой воды;
• каши (манная, рисовая, овсяная);
• готовое детское питание (овощные, некислые фруктовые, мясное пюре, творожки, йогурты, пудинг и т. д.);
• свежее взбитые сливки.

• Читайте также: травматический стоматит у ребенка

Народные средства

Лечить язвенный стоматит у детей только народными средствами не рекомендуется. Домашняя терапия применяется совместно с врачебным лечением. Можно полоскать рот травяными отварами ромашки, календулы, подорожника.

Прогноз

Своевременное лечение стоматита предполагает благоприятный исход. Безответственное отношение к проблеме провоцирует ряд осложнений:

• пародонтит;
• пародонтоз;
• стрепто-стафилококковая пиодермия – язвенное поражение кожи лица (начиная от подбородка), рук, шеи, ног, при подсыхание высыпания становятся желтыми корочками;
• обнажение зубной шейки и части корня вследствие рубцевания десны;
• отек Квинке.

Осложнения серьезного характера встречаются редко, главное начать лечить ребенка вовремя.

Профилактика

• регулярная гигиена ротовой полости;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ и т.д.);
• вовремя начатое лечение легких форм стоматита;
• витаминотерапия;
• определение аллергенных продуктов.

Общая гигиена

Кроме регулярной чистки зубов и ротовой полости, дети должны соблюдать правила общей гигиены:

• детей до года от стоматита должна оберегать мать: при грудном вскармливании следить за чистотой молочных желез, при искусственном – стерилизовать бутылочку перед каждым кормлением;
• детям после года надо чистить зубы два раза в день, полоскать рот после каждого приема пищи;
• приучайте детей к регулярному мытью рук: перед едой, после улицы, посещения туалета и т. д.;
• оградить маленьких детей от грязных игрушек. Малыши до года тянут в рот все, следите за ними;
• отучайте ребенка от пустышки, сосания пальцев, откусывания ногтей.