Что такое джвп у ребенка – лечение дискинезии желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) у детей – нарушение функции желчевыделительной системы. Страдает сам процесс желчеобразования и отделения, что способствует застою желчи и препятствует нормальной работе желудочно-кишечного тракта.

Одним из первых присоединяется реактивный панкреатит, в связи с перебоем процесса всасывания питательных веществ, в том числе и жиров, которые дробятся желчью на более мелкие частицы. Из-за неправильной работы в желчном начинает страдать поджелудочная железа.

Типы и симптомы

ДЖВП у детей делится на 3 типа:

1. Гипокинетическая – снижен отток желчи вследствие слабой активности желчного пузыря, что влияет на усваивание жиров;
2. По гипотоническому типу – тонус пузыря повышенный, поэтому и выделение желчи тоже в избытке;
3. Смешанная – наблюдаются симптомы обоих типов дискинезии.

Для всех типов дискинезии желчных путей характерны следующие симптомы:

• Тошнота и рвота, причиной которых бывает переедание или быстрое употребление пищи, они появляются в самый разгар болевого синдрома;
• Ухудшение аппетита;
• Потеря в весе – самым первым страдает жировой обмен при дискинезии.

Однако каждый тип дискинезии имеет свои характерные признаки.

Гипокинетическая

При ДЖВП по гипокинетическому типу у детей присутствует чувство боли в правом боку под ребрами. После употребления еды ощущение усиливается. Горечь во рту, язык с налетом белого или желтого цвета. Из-за недостаточного переваривания жиров проход пищи по желудочному тракту замедляется, появляются запор и вздутие живота.

Гиперкинетическая

При ДЖВП по гиперкинетическому типу болезненные ощущения гораздо сильнее и дольше. У ребенка наблюдается жидкий, обильный и маслянистый стул, чаще после болевого приступа.

Причины

Первичные причины дискинезии у детей:

• Чрезмерная нагрузка на нервы и психику (компьютер, школа, факультативные занятия);
• Малоподвижный способ жизни с дефицитом прогулок на улице;
• Отсутствие правильного режима питания;
• Нездоровая еда (полуфабрикаты, продукты быстрого приготовления, с содержанием красителей, стабилизаторов, усилителей вкуса, маргарина в составе кондитерских изделий);
• Наследственность.

К вторичным факторам ДЖВП у ребенка относятся:

• Отклонения в работе печени, желчного пузыря, желудка и других органов пищеварительного тракта;
• Типичные инфекции кишечника;
• Наличие глистов;
• Гормональные нарушения;
• Врожденная патология в строении желчного пузыря и его протоков.

Диагностика

Для постановки диагноза ДЖВП назначается ряд исследований:

• Биохимические анализы крови,
• УЗИ брюшной полости,
• Глотание зонда,
• Рентгенологический обзор,
• Магнитно-резонансная терапия.

Диагностику и дальнейшее лечение проводит врач-гастроэнтеролог.

• Читайте также: Какие болезни вызывают воспаление желчного пузыря у детей

Как лечить

Лечение дискинезии желчевыводящих путей у ребенка нужно начать с устранения причины. Проконтролировать уровень психической нагрузки, обратить особое внимание на диету, которая является основным условием выздоровления.

Питание

Необходимо исключить жареную, копченую, соленую и жирную пищу. Еда должна поступать каждые четыре часа (до пяти раз в сутки) для предупреждения застоя желчи. Старайтесь избегать переедания.

Пища должна быть приготовленная на пару или отварная, возможно тушеная. Минимализировать количество животных жиров. Растительные масла, напротив, хорошо влияют на образование и отделение желчи. Оливковое, кунжутное, подсолнечное масло можно включать в меню ребенка при дискинезии.

Диета при дискинезии по гипотоническому типу разрешает прием:

• круп,
• макаронных изделий,
• сухого печенья,
• нежирного мяса,
• всю молочную и кисломолочную продукцию,
• не кислые овощи с фруктами,
• натуральные сладости (мед, мармелад),
• овощные супчики,
• чаи,
• фруктовые соки.

Под запретом:

• свежая выпечка,
• грибы,
• рыба,
• бобовые,
• бульоны из мяса,
• мороженное,
• шоколадные изделия,
• консервация,
• газированные напитки.

Диета при гиперкинетическом типе запрещает:

• сахар,
• свежие ягоды,
• фрукты и овощи.

В идеале лучше кушать перетертую или в виде пюре еду, пить лечебные минеральные воды.

После приема блюд ребенку рекомендуется полежать (по возможности с теплой грелкой под правым боком). Избегать физической активности. Очень хорошее влияние несет дневной сон.

Препараты

Прием фармацевтических препаратов должен вестись исключительно с назначений доктора-гастроэнтеролога. Ведь самая главная цель – не навредить своему ребенку.

Спазмолитики (но-шпа, папаверин) показаны при гиперкинетической форме дискинезии. Помогают ослабить тонус путей желчного пузыря.

Желчегонные средства Гепабене и Хофитол назначают, если не обнаружено камней в желчном. Точно также с седативными (валериана, пустырник, Персен) и с препаратами, которые приводят в тонус вегетативную нервную систему (женьшень, китайский лимонник).

Народные средства

При дискинезии не можно использовать настойки и отвары:

• расторопша,
• петрушка,
• кукурузные рыльца,
• тмин,
• пижма,
• мята перечная,
• шиповник,
• корень одуванчика,
• чистотел,
• барбарис.

Корень валерианы и солодки, ромашка, укроп, шалфей, мелисса, зверобой используются для снятия спазмов в желчном пузыре и протоках.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры приносят облегчение при болях, приводит в норму тонус и убирает спазм желчного пузыря, способствует его сокращению.

• Чтобы снять воспаление проводят СВЧ лечение;
• При болях и спазмах – высокочастотную магнитотерапию, электрофорез вместе со спазмолитиками, озокеритотерапию;
• Применяют электрофорез с использованием магнезии, а для лучшего выведения – СМТ;
• Успокоительное действие оказывают хвойные ванны и массаж воротниковой зоны.

Ребенку также показано и санаторно-курортное лечение на базах отдыха с лечебной грязью.

Профилактика

Профилактика ДЖВП у детей направлена на дробное и правильное питание. Необходимо ограничить ребенка по времени в играх на компьютере и в интернете. Больше делать упор на провождения досуга на свежем воздухе. Не игнорировать важность дневного сна. Отслеживайте состояние здоровья, проходите профилактические осмотры у педиатра.

• Читайте также: кишечные кровотечения у детей

В будущем дискинезия желчных путей грозит образованием камней в желчном у детей и возможностью ожирения. Поэтому дети с ДЖВП состоят на диспансерном учете у доктора. После момента последнего обострения ребенок находится еще там три года.