Тремор у детей представляет собой ритмичные движения разных частей тела, вызванные мышечными сокращениями. Родители, замечая дрожание у ребенка губ, подбородка, интересуются – это норма или симптом заболевания.
Виды
Как отличить физиологический тремор рук, ног у младенца от симптомов болезни? Если судороги длятся в течение нескольких секунд, возникают после нервного напряжения (плача, после сна, купания) – это физиологическое состояние. Это явление присуще новорожденным до 3-х месяцев иногда до года. Характерными особенностями патологического дрожания является: более продолжительные судороги, появление его без видимых причин. При этом, дрожание охватывает не только подбородок, губы, но и наблюдается тремор рук. У грудничка появляется бессонница, он становится капризным. Наиболее серьезный симптом – тремор головы.
Тремор у ребенка носит физиологический характер или является неврологическим симптомом. Первый наблюдается у малышей после рождения и встречается у половины младенцев. Он обусловлен незрелостью нервных волокон.
Тремор подбородка и головы
В состоянии эмоционального напряжения у младенца отмечается тремор подбородка. Иногда причиной этого являются: частые срыгивания пищи; нарушения сна; мышечная дистония. Дрожания, замеченные в первые недели жизни считаются нормой. Когда эпизоды учащаются, более длинны по времени, у малыша трясутся голова, конечности, губы – необходима неотложная помощь. Тремор головы у новорожденного ребенка не должен тревожить родителей до 3-х месяцев. Вместе с тем, он нередко является серьезным неврологическим симптомом.
Тремор конечностей
Судороги конечностей встречаются у недоношенных детей, перенесших гипоксию, родовую травму. Если они не исчезают к 3-х месячному возрасту, необходимо обратиться к врачу. До определенного возраста тремор рук не является заболеванием. Однако, сочетание судорог с симптомами (потливостью, диареей, болями в животе, бессонницей) указывает на заболевания щитовидной железы. После прохождения диагностических процедур назначенных эндокринологом, установят точный диагноз.
https://youtu.be/fWszmw-K3MI
После вакцинации
В ходе вакцинации ребенка иногда обнаруживаются или усиливаются дрожания губ, рук, подбородка. Основная причина – перевозбуждения нервной системы. Однако, родителям следует обратиться к специалисту, чтобы исключить неврологические заболевания. Ряд диагностических процедур: электроэнцефалография и эхоэнцефалография головного мозга определит зрелость нервной системы, и установят поврежденные участки. При выявлении нарушений невропатолог назначит лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.
После сна
Тремор во сне у новорожденного ребенка наблюдается при перевозбуждении нервной системы. Могут трястись одна или несколько частей тела. Подергивание губ, подбородка после пробуждения от сна – это физиологическое явление. Оно не требует лечения у детей, не достигших 3-х месяцев. Если эпизоды появляются в старшем возрасте, следует обратиться к педиатру. Для исключения патологического дрожания рекомендуют обследование головного мозга. При установлении заболевания невролог назначает соответствующее лечение.
Патологический
Эпизоды физиологического дрожания отмечаются у детей от года до 15 лет. Они проявляются в результате испуга, чрезмерного волнения. Судороги губ, подбородка, верхних и нижних конечностей у детей носит недолговременный характер. Во время неврологического тремора отмечается судорожное подергивание разных частей тела (языка, головы, мышц лица). Они могут появляться в состоянии покоя или при желании сделать движение, не связанное с нервной напряженностью. Патологический тремор сопровождается рядом клинических проявлений (бессонницей, нервозностью, головными болями). Неврологи выделяют несколько видов заболевания:
- Эссенциальный (постуральный), чаще выражен на руках, бывает двухсторонним, односторонним, передается по наследству. Вместе с руками в дрожь вовлекаются и другие части тела (голова, губы, голосовые связки, туловище). Иногда наблюдается дрожание во время письма.
- Акцентуированный тремор. Он возникает на фоне утомления переохлаждения, тревоги, при тиреотоксикозе, гипогликемии. Отравление химическими веществами (мышьяком, ртутью, свинцом), воздействие лекарственных препаратов – нередко причины этого синдрома. Проявляется как постуральный. Вместе с тем не ощущается ребенком.
- Интенционный тремор. В основе заболевания – поражения мозжечка, приводящие к нарушению координации движений.
- Астериксис – это неритмичный тремор конечностей, туловища, шеи при напряжении мышц. Этот синдром развивается на фоне метаболической энцефалопатии различного генеза. Внешне проявляется беспорядочным хлопающим дрожанием, возникающим при разгибании кисти и протягивании руки.
Наиболее опасным считается астериксис. Его причиной являются печеночная, дыхательная или почечная недостаточность, заболевания среднего мозга.
Причины
Причиной патологических симптомов у детей до года могут быть следующие заболевания:
- Перинатальная энцефалопатия;
- Повышенное внутричерепное давление;
- Гиперкликемия;
- Гипокалиемия;
- Гипомагниемия;
- Сепсис.
Иногда причиной судорог является наркотический абстинентный синдром. Причиной физиологического дрожания является несовершенство нервных окончаний. Они обусловлены следующими факторами:
- Недоношенностью ребенка;
- Угрозой выкидыша;
- Инфекционными болезнями матери в период вынашивания младенца;
- Слабой родовой деятельностью;
- Обвитием пуповины и родовыми травмами;
- Стрессовые ситуации, провоцирующие выброс норадреналина в кровь беременной женщины.
В основе патологического тремора у детей старше года тяжелые заболевания нервной и других систем организма, обусловленные:
- Инфекционными заболеваниями беременной женщины;
- Гипоксией плода в период вынашивания и во время родов;
- Сепсисом;
- Угрозой выкидыша, родовыми травмами;
- Стремительными родами;
- Наследственными заболеваниями;
- Тяжелыми патологиями нервной системы.
Лечение
Лечение физиологического дрожания до года не требуется. Вместе с тем, родителям следует обратиться к невропатологу за консультацией. Сведения о появлении судорог (в период стресса или в покое) имеет важное диагностическое значение. Лечение комбинированное, однако, для каждого ребенка подбирается индивидуально.
В легких случаях терапия включает:
- Прием лекарственных препаратов (при необходимости);
- Гидротерапию;
- Лечебную физкультуру;
- Ванны с успокоительными сборами;
- Курс дыхательной гимнастики;
- Расслабляющий массаж;
- Полноценное питание;
- Ежедневный моцион на свежем воздухе.
https://youtu.be/JfzbUuM08tE
Создание теплой и доброжелательной атмосферы в семье является немаловажной частью лечебного процесса. Для устранения основного заболевания некоторым детям назначают медикаментозное лечение, состоящее из бета-адреноблокаторов, успокоительных препаратов. Хирургическое вмешательство рекомендуется при поражении мозжечка.
Последствия
Физиологический тремор не оставляет последствий для малыша, если исчезает к 3-х месячному возрасту, иногда он длится до года.
Патологический тремор нуждается в постоянном наблюдении и лечении у невролога. Последствия зависят от степени поражения головного мозга. Иногда после соответствующего лечения ребенок полностью выздоравливает, в некоторых случаях наблюдаются тяжелые нарушения интеллекта, ДЦП.
Появление тремора у ребенка в любом возрасте – это сигнал для посещения педиатра. В некоторых случаях, это – нормальное явление, иногда патология нервной системы. Прогноз зависит от раннего выявления и адекватного лечения заболевания.
